糖尿病教育刻不容緩 一家六口全部患糖尿病

　　

    今天是第四個“聯合國糖尿病日”，主題是“糖尿病教育與預防”，口號是：“控制糖尿病，刻不容緩”。

      據有關資料報道，全國抽樣調查表明，全國糖尿病患病率已達11%，另外還有20%的人糖耐量異常，也就是每5個中國人就有1個糖尿病“後備軍”。如何盡早發現糖尿病的“苗頭”，進行早干預、早治療，應該引起人們的關注。
    金華市區一戶人家，其小兒子因出現“三多一少”（多飲、多尿、多食及消瘦）症狀而到醫院檢查，確診患有糖尿病，後來母親也出現了這些症狀，確診是糖尿病。
   一家出現兩個糖尿病人，引起了醫生的關注，醫生建議這戶人家的家庭其他成員也進行血糖化驗檢查，結果發現全家六口人全部都是糖尿病患者。
  金華市區還有一戶人家，一家五口，其母親發現患有糖尿病。因糖尿病有家族史，引起了三個子女的注意，他們全都到醫院檢查，結果發現三個人的血糖全部偏高。因為三個人都十分注重飲食和鍛煉，目前血糖控制得不錯。
    華市中心醫院糖尿病科主任醫師胡素銀說，易患糖尿病的高危人群主要有：有家族史的，有高血壓、高血脂、體重超標的，年齡在45歲以上的，生過巨大兒的婦女等。
    胡素銀說，有許多糖尿病人沒有任何症狀，是通過體檢發現的。對於血糖偏高，還沒有達到糖尿病標准的人，飲食控制和運動比藥物控制效果更好。如果平時通過嚴格的飲食控制和運動，可減少50%的人不會發展成為糖尿病人；如果通過藥物治療，可減少30%的人發展成糖尿病人。
    值得提醒的是，血糖偏高的人，如果不注重血糖控制，一旦變成糖尿病人就無法挽回，不可逆轉，成為終身性疾病。因此，對於血糖偏高的人控制好血糖非常重要。

    胡素銀說，有許多人在檢測血糖時，往往只重視空腹血糖，而不重視餐後血糖。殊不知，有很多患者空腹血糖不是很高，但餐後血糖很高，而餐後血糖高對心腦血管有害。還有些人只重視血糖，而不重視糖化血紅蛋白，而血糖僅能反映10～15分鐘內的變化，糖化血紅蛋白能反映3個月的血糖總體水平。因此檢查血糖最好是“三結合”：空腹血糖+餐後兩小時血糖+糖化血紅蛋白。據有關資料介紹，光查空腹血糖，有兩成糖尿病會漏診。

    那麼什麼時間檢查血糖最准確呢？有的患者以為，早上沒吃飯，測出的血糖就是空腹血糖，其實，即使不吃早飯，早上8時後所測的空腹血糖也會有所偏差。測空腹血糖：以早上6～8時為最准。空腹血糖必須在空腹8小時後測，采血前不宜吃食物，不運動，如果運動了，應休息一會再測。但在抽血的前一天晚上要正常吃晚飯，否則會因空腹時間太長，血糖化驗結果很低，而被誤認為血糖控制得很好；也不宜暴飲暴食，否則第二天測出來的血糖會很高，不能反應真實的血糖情況而誤診。
    胡素銀說，在妊娠糖尿病孕婦中，除少部分准媽媽是懷孕前就患有糖尿病之外，有許多是由懷孕引起的，醫學上稱為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如不及時控制，不僅容易引發孕婦感染、流產、早產、死產、羊水過多、妊娠高血壓，還會造成胎兒巨大或畸形，且新生兒產傷、產後出血發生的幾率增高。調查顯示，50%～70%的妊娠期糖尿病孕婦在產後數年會轉變為慢性Ⅱ型糖尿病，其糖尿病發病率比普通人群高6倍，她們的子女也更易患上肥胖甚至糖尿病。
    胡素銀提醒，准媽媽們應在懷孕24周～28周時（懷孕6～7個月）進行糖尿病篩查。一旦確診為妊娠期糖尿病，孕婦應在醫生指導下進行飲食、運動調節，如果血糖控制不滿意，那麼必須及時接受胰島素治療。

    正常的空腹血糖：3.9mmol/l～6.1mmol/l。

    正常的餐後兩小時血糖：3.9mmol/l～7.8mmol/l。

    空腹血糖≥6.1mmol/l,屬於血糖偏高。

    餐後血糖≥7.8mmol/l，屬於血糖偏高。

    空腹血糖≥7.0mmol/l,即為糖尿病人。

    餐後兩小時血糖≥11.1mmol/l，即為糖尿病人。