限鹽補碘才控制高血壓

　　我們常說預防、治療高血壓需要限制食鹽的入量，但是我們又不能不吃鹽。那

麼鈉與高血壓有多大關系？到底一天吃多少食鹽合適呢？ 



鈉是引起高血壓病的主要因素 



　　鈉潴留引起細胞外液增加，心排出量增高，血壓上升。對高血壓病死亡者屍檢

，動脈壁鈉和水明顯增高。妊娠毒血症若不限鈉，病情迅速惡化，給低鹽飲食症狀

改善、血壓降低，均說明鈉是引起高血壓病的主要因素。 

　　食鹽的主要成分就是鈉鹽，食鹽的攝入與高血壓病顯著相關。食鹽攝入量高的

地區，高血壓的發病率也高，限制食鹽攝入後可改善高血壓症狀。 另外腎性高血

壓可因鈉的影響而惡化，減少鈉（食鹽）的攝入可改善症狀。 



我們不應徹底和鈉說再見 

　　因高血壓人群的血清鈉似乎有略高於正常血壓人群的傾向，故而高血壓病人被

規勸盡量少吃鹽（氯化鈉），或者用低鈉鹽替代。但事實是否這樣呢？ 

　　◆“血鈉偏高了嗎？” 

　　我們知道，作為體內最重要的電解質離子之一，鈉離子的生理作用是多方面的

，其中與血壓有關的生理作用是：1、維持血液滲透壓；2、維持正常泌尿過程。 

　　首先，高血壓患者即使“血鈉偏高”，實際上多為靠近正常值上限，也不算越

出正常生理范圍，因為，在腎泌尿過程正常情況下，要出現機體不能承受異常生理

的“高血鈉”的可能性是不存在的。這也就是說，機體對血清鈉濃度有自我調節平

衡的機能。 



　　◆血鈉為何會高？ 

　　但是，高血壓人群的血鈉均值略高於正常血壓人群的血鈉均值的可能性是存在

的，甚至可以把“可能性”三個字去掉，干脆說高血壓者的血鈉就是高於正常人，

這也沒什麼好奇怪的。我們在前面說了：高血壓病人可能存在因水成份不足引起的

血液濃縮現象，為了盡可能多地保持血循環中的水份，機體靠什麼調節機制進行調

節呢？靠滲透壓，其中主要靠血液中鈉離子的滲透壓，因為血液中可產生滲透壓作

用的物質中，包括所有的電解質和血漿蛋白，鈉離子的滲透壓作用是最強大的，其

他物質（如白蛋白）所產生的滲透壓幾乎可以略去不計。由於鈉離子的強大滲透壓

作用，它可以把盡可能多的水“吸引”在自己周圍，以維持盡可能多的有效循環血

量。 

　　那麼，又是什麼機理使得高血壓病人的血鈉高於正常人呢？維持正常泌尿過程

是血液中鈉離子的最主要的生理作用之一。腎髒泌尿的基本過程是通過在腎小管攀

部排泌鈉離子並由鈉離子的滲透壓作用把水（尿）帶出來的。腎小管攀部對血鈉濃

度的變化非常敏感，在血流量正常的情況下，血鈉濃度與尿量的關系呈顯著的正相

關，與利尿劑的利尿效果也呈顯著的正相關。 



　　◆仍有疑點 

　　可見，如果對高血壓病人限制鈉的正常攝入，那是不合適的。用氯化鉀鹽來充

抵氯化鈉鹽就更加不合適。可能因為“血鈉偏高”的現象偏偏在高血壓病人身上被

逮個正著，故而一直被當作引起高血壓的“嫌疑人”之一，至今仍未能還其清白，

不免有些冤枉。 



限鹽補碘才是正理 

　　誠然，高血壓發病率居高不下，近年來，我國高血壓發病率居高不下，與人們

過量攝取鈉不無關系。但是，完全把鈉從自己的生活中剔除出去，顯然也是非常不

理智的行為。那麼到底我們需要遵循怎樣的原則呢？每人每天吃多少鹽為合適呢？

世界衛生組織建議：每人每日食鹽用量不超過6克為宜。 



      來源：搜狐