糖尿病病人自我保健的對與錯

　　

　　隨著人口的老齡化，糖尿病(尤其是2型糖尿病)的患病人數不斷增多。糖尿病有“人體第三殺手”之稱，可是，不少糖尿病病人在自我保健方面還有許多模糊認識，亟需引起重視。
　　
　　1　“半饑餓療法”適宜於糖尿病病人。
　　
　　錯。飲食療法、運動療法和藥物療法是治療糖尿病的“三駕馬車”。飲食療法是基礎。從實踐來看，傳統的“半饑餓療法”是不對的。醫學界現已公認的食療原則應是控制總熱量，使總熱量供給能維持或略低於標准體重，並合理確定糖、脂肪和蛋白質的比例。糖應占總熱量的20％～25％：蛋白質則跟正常人相近，占總熱量的15％。這種嶄新的“高糖低脂肪飲食”可改善糖耐量，起到延緩髒器損害的良性作用。這裡所說的“糖”是指糧食，如摻些粗雜糧更好。目前不少患者仍沿用舊的“半饑餓療法”，對主食限制過嚴，這種做法應糾正。
　　
　　2　糖尿病病人可適量吃些水果。
　　
　　對。不少糖尿病病人不敢吃水果。水果種類很多，有些水果如杏、芒果、楊梅、草莓的含糖量還不及土豆的一半，且水果所含的糖以果糖、果糖膠為主，葡萄糖較少。果糖在小腸中吸收比葡萄糖慢，果糖被吸收後，只有一部分在肝髒中轉化為葡萄糖，另一部分則轉化為乳糖。乳糖的代謝並不直接依賴胰島素，故糖尿病病人並非絕對不能吃任何水果。具體地說，血糖控制良好的2型糖尿病病人可酌情吃些含糖量較低的水果，吃的時間以兩餐之間或晚間臨睡前較妥，因此時血糖較低。但水果也有熱量，故應酌情減少些主食。水果對各人的血糖影響不一，應勤測血糖，以定取捨。
　　
　　3　吃南瓜可治療糖尿病。
　　
　　錯。糖尿病病人應重視吃蔬菜，因膳食纖維可延緩葡萄糖吸收，起到降低餐後血糖的作用。南瓜含多種膳食纖維(包括果膠、半纖維素)，作為一種蔬菜，糖尿病病人當然可以吃，但它的含糖量比黃瓜、青菜要高1倍多，故食用時應計量，按照“食物交換份法”扣去2倍量的黃瓜或青菜。不少糖尿病病人把“可以吃南瓜”誤解為“應多吃南瓜”，在進餐時額外加吃幾塊南瓜。再傳來傳去，竟演變為“多吃南瓜可治療糖尿病”，這顯然錯了。
　　
　　4　糖尿病病人不能忽視運動療法。
　　
　　對。適當運動對糖尿病有利。有的病人有抵觸情緒：我還沒有吃飽，還要運動?殊不知運動療法可促進葡萄糖的利用，降低血糖，減輕胰島負擔；運動還可促進血液循環，推遲小血管病變發生。除非患者有酮症酸中毒，活動性肺結核，或有嚴重的心、腎並發症，否則，都應進行運動，項目可選擇散步、打球、騎自行車等，每次以30分鐘為宜。