社區教育先進經驗推介

　　開展社區健康教育，首先需要解決的是提高社區醫護人員自身的專業水平，並逐步改善社區醫療條件，讓患者重新建立起對社區衛生服務的信任。但這一切都離不開規范化、系統化的社區衛生管理。
　　
　　制約糖尿病社區教育發展的因素有很多，患者也需要從自身找原因，改變不正確的健康觀念。著名健康教育專家洪紹光教授把公眾對待健康的態度分為三種：聰明人、明白人和糊塗人。聰明人懂得投資健康，使健康增值。他們認識到健康的重要性，該投入的時候投入，該學習的時候學習，這裡的投入不單單是指金錢。明白人是關注健康，使健康保值。他們時時刻刻關注健康知識，注意學習。糊塗的人是透支健康，使健康貶值。這些人不注意控制飲食，胡吃海喝，熬夜打麻將，抽煙酗酒。李東強調：“我們說的健康教育，就是要讓老百姓變成聰明人。醫務工作者要用專業的知識和自我感召力，讓老百姓認識到健康的重要性，主動地去學習健康知識，增加對健康的投入。”
　　趙仲龍對此也很贊同：“健康的確是需要‘投資’的。很多人是得了糖尿病之後，才開始了解糖尿病，反之則一無所知。比方說每年的體檢，即使是單位花錢，有的人也不願意去體檢，說自己太忙。如果是自己花錢，又覺得應當由單位報銷。這就是一個健康理念的問題。人們常說‘生命無價’，但往往是到了危及生命的時候才會想到去花錢。然而一提到購房、買車，老百姓即使是貸款也要買。唯獨看病，誰聽說過‘貸款看病’的?”
　　
　　國外的經驗
　　
　　國外的研究證實，如果能夠保證患者定期、規律隨訪教育，所取得的保健結果可與住院保健取得的結果相當，甚至優於住院保健。
　　美國和德國在糖尿病基礎教育方面積累了比較豐富的經驗。
　　美國國家糖尿病教育計劃(NDEP)，是由美國慢性病預防及保健促進中心(CDC)和美國衛生研究院(NIH)自1997年起制訂並實施的，是美國影響范圍最廣的群眾性糖尿病防治活動。該計劃向糖尿病患者及其家屬、衛生保健專家、教育者、社區組織等廣泛分發的出版物已達200萬份。未來該計劃的資源將有50％用於糖尿病預防，40％用於糖尿病控制。
　　德國建立了糖尿病認識與保健網絡。如在下薩克森州內，就有24個大小不一的糖尿病患者俱樂部。有的醫院還成立了公益性的“全日制”、“住院式”糖尿病自我管理培訓學校。
　　與發達國家不同，發展中國家則存在專業醫護人員短缺的問題。以印度為例，不僅糖尿病知識的培訓相對缺乏，並且由於資金和醫療資源的匮乏，醫療結構不得不將工作重點轉移到護理傳染性疾病方面，再加上技術人員的不斷外流，使得印度國內醫務人員緊缺的問題更為嚴重。在印度，護士與人口的比例是1：2250，而歐洲國家為1：10～1：150。