多數人忽視了糖化血紅蛋白

　　

     “在門診，如果我問患者，您最近血糖控制得如何？很多人會說，我測血糖是正常的。”中華醫學會內分泌學分會副主任委員、解放軍總醫院內分泌科主任母義明教授告訴《生命時報》記者，但他們所說的往往只是空腹或餐後血糖，這只能反映在抽血這一時間“點”的血糖水平，它們容易受飲食、藥物、運動等因素的影響。要想准確地了解糖尿病患者近2—3個月內整體血糖水平，他們還要查糖化血紅蛋白（HbA1c）。它才是反映長期血糖控制的金標准。

　　“然而，10個糖尿病患者中，知道糖化血紅蛋白的卻不到2人。”母義明教授解釋道，在我國，近六成糖尿病患者並不知道自己的病情，了解病情的患者中，知道糖化血紅蛋白的不到一半，這樣算下來，了解它的糖友頂多兩成。

　　糖化血紅蛋白是血糖與紅細胞內的血紅蛋白結合的產物，這個值與血糖水平成正比。由於葡萄糖一旦與血紅蛋白結合就不易分開，而紅細胞的壽命通常是120天，因此，測一次糖化血紅蛋白就能反映患者近2―3個月的血糖整體水平。如果糖化血紅蛋白水平穩定，糖友發生微血管、大血管病變及其他並發症的風險就會大大降低。

　　華中科技大學同濟醫學院協和醫院內分泌科主任陳璐璐介紹，一項回顧性分析顯示，如果能當場獲得糖化血紅蛋白的檢查結果，可以使患者該指標下降1%。進而，糖尿病相關微血管並發症，如腎髒疾病和失明發生率下降37%，截肢或致命性周圍血管病變下降43%，心肌梗死下降14%，腦卒中下降12%。小小的一點改變，可以給患者的療效帶來重大影響.