糖尿病患者為何要做糖化血紅蛋白檢查

　　

　　患者：我平時只查空腹、餐後血糖，但醫生告訴我還要查糖化血紅蛋白。這是為什麼？

　　專家：人體血液中紅細胞內的血紅蛋白容易與血糖結合，這種結合的產物就是糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白在血液中含量過高會影響紅細胞對氧的親和力，使組織與細胞缺氧，並導致血脂和血黏度增高，進而誘發心腦血管病變。英國劍橋大學醫學院研究顯示，糖化血紅蛋白每增加1個百分點，2型糖尿病患者合並心腦血管疾病幾率增加15%—18%，死亡率增加20%—30%。

　　患者：查糖化血紅蛋白對糖尿病患者的意義大不大？

　　專家：糖化血紅蛋白是國際公認的監測糖尿病的“金標准”。它的檢測意義主要有：①評價血糖總體控制情況。因為糖化血紅蛋白能夠反映過去2—3個月血糖控制的平均水平，不受偶爾一次血糖升高或降低的影響。我國糖尿病指南建議糖化血紅蛋白控制在6.5%—7%。對於糖尿病患者來說，當糖化血紅蛋白小於或等於7%時，血糖控制比較理想，如果大於8%，則意味著要采取強化措施控制血糖。②發現存在的問題。如果患者經常監測血糖都顯示控制較好，而糖化血紅蛋白偏高，則需考慮是否平時監測血糖不夠全面。③指導治療方案的調整。比如某糖尿病患者定期監測糖化血紅蛋白均在6%—7%，而最近一次為8.2%，這表明以往的治療方案已不能較好控制血糖，需要重新調整。

　　患者：糖化血紅蛋白需要多久查一次，到哪裡查？

　　專家：如果糖尿病患者血糖控制已達標，且比較平穩，那麼每年至少應接受兩次糖化血紅蛋白檢測；對於那些需要改變治療方案或者血糖控制狀態不穩定者以及正在進行胰島素治療者，應該每3個月進行一次糖化血紅蛋白測定。糖尿病專科醫院及大型三甲醫院可做此項檢查。

　　另訊：

　　2月份，糖友可免費檢查糖化血紅蛋白

　　為積極響應中華醫學會科普部主辦的“中國糖化血紅蛋白教育計劃”，給我省糖尿病患者人群普及糖化血紅蛋白知識，持有甘肅省老年保健協會等有關機構及醫療單位共同發放的“甘肅省糖尿病友愛心醫保證”的患者，2月份可接受免費糖化血紅蛋白檢查。無“甘肅省糖尿病友愛心醫保證”患者亦可直接到定點醫療機構接受免費糖化血紅蛋白檢查，免費檢查名額1000名。檢查活動具體內容詳詢定點醫療機構蘭州瑞京糖尿病醫院。