1. 減少膽固醇的攝入量,維護心血管健康老年人保持精力充沛和體能旺盛的重要飲食原則,是減少飲食中膽固醇的攝入量,以防止血管老化。膽固醇過多,將加速老年人動脈硬化,增加心血管疾患的發病率。因此,在維持正常體重的前提條件下,應注意選擇食物。具體措施是:嚴格限制進食含高膽固醇食物、如各種動物性脂肪(鴨油、魚油除外)、動物髒腑類食品、蛋黃、魚子、鱿魚、蟹魚、黃油、奶油和巧克力等甜食;避免過多地攝取鹽分;多選食不飽和脂肪酸含量較高的植物油(椰子油除外),這些油中還含有增進血管健康,抵抗老化的維生素E。
2. 限制總能量攝入,合理分配能量來源人過中年,機體基礎代謝率逐漸下降,活動量逐漸減少,能量供給量一般比中青年人降低10~20%。在正常情況下,人體的能量需要與其食欲相適應。當正常食欲得到滿足時,能量需求一般可以滿足,體重維持不變。人體所需能量來源於碳水化合物、脂肪和蛋白質。1克碳水化合物或蛋白質,均可產生16.74千焦耳(4千卡)熱量。1克脂肪則可產生37.66千焦耳(9千卡)熱量。
體重正常的老年人,四季所需熱量約為:春季7640千焦耳、夏季7642千焦耳、秋季7315千焦耳、冬季7370千焦耳。根據中國人的傳統膳食習慣,碳水化合物提供的能量占總能量的60%~70%,脂肪占20%~25%,蛋白質占10%~15%為宜。如果膳食中碳水化合物含量太高、脂肪含量太少,則膳食體積便會增大。這樣既不耐餓,還會增加B族維生素的消耗,影響到脂溶性維生素的正常吸收;如果脂肪含量過高,碳水化合物太少,則易患冠心病、結腸癌、乳腺癌等病;如果蛋白質過少,亦會影響身體健康,過多則會增加肝腎的代謝和負擔。可見,合理分配每日膳食中的能量來源是極為重要的。
3. 限制脂肪的總攝入量,減少老年性病變脂肪含能量高,在人體中可以貯存,很少有人因缺少脂肪而引起病變。然而,攝食過多的脂肪極易誘發多種老年性疾病,如高膽固醇血症、高脂蛋白血症、器官組織癌變和消化不良型腹瀉等。由於高脂膳食中植物纖維少,會使胃腸蠕動變弱,糞便在體內存留時間過長,從而加重了外源性和內源性毒素對人體的致病作用。膳食中的脂肪主要來源於烹調用油,肉類、奶油、黃油等,其總量不宜超過食物總量的25%,以每日每公斤體重攝取1克以下為宜。身體肥胖或超重者,攝取量還應嚴加限制。
4. 注意蛋白質的供應,預防營養缺乏症蛋白質是一種最重要的營養素,它的基本單位是氨基酸,幾乎參與了人體內一切正常的生理活動。蛋白質是生命的物質基礎,沒有蛋白質就沒有生命。在老年人中,不少人存在著輕度的蛋白質缺乏症,如貧血、抗病能力降低、神經系統與內分泌系統調節功能減退,肌肉組織退化、酶活動降低等,這些病狀常常被機體的老化現象所掩蓋而沒有得到足夠的重視。老年人攝食的蛋白質總量一般不能低於中年人,以每日每公斤體重保證1~1.5克為宜。其主要來源有:肉類、水產品、蛋類、干豆類和鮮奶。老年人的胃腸道吸收功能較差,每日膳食中的蛋白質以優質的完全蛋白質和半完全蛋白質為主,即動物性蛋白質和豆類蛋白質。這樣,才能很好地滿足機體對蛋白質的需求。
5. 注意選擇食物,提高營養價值在保證各主要營養素的充足供應之後,還應格外注意食物的消化吸收率,即努力提高食物的營養價值。主要方法有以下兩種:注意選擇容易消化的食物。例如,黃豆的蛋白質含量高,質量上乘,但老年人難於咀嚼,因此,最好選食黃豆制品,如豆漿、豆芽、豆腐、豆腐皮等,如每日飲200毫升豆漿即可得8克蛋白質。雞肉不僅蛋白質含量高,且結締組織松軟,脂肪分布均勻,故較易消化。魚的肉質細嫩,肌纖維較短,含水分多,含飽和脂肪酸較少,蛋白質消化吸收率可高達87%~98%。注意糧、豆或米、面混食。老年人對面粉和大米的淨利用率低於中年人,如能將各類食品搭配適宜,則可以充分發揮蛋白質的互補作用,從而大大提高食物的營養價值。例如,用各占33%的豆粉、面粉、玉米粉制成混合食品後,其營養價值比原來單獨攝食時提高8倍如用黃豆20%、玉米和小米各40%,混合磨碎後,其營養價值可提高3倍以上。此外,常用各種豆類熬粥,煮飯或做餡也可提高其營養價值。
6. 注意選用粗糧和糙米食品,延緩衰老進程適當選食粗糧和糙米,不僅可以充分發揮牙齒的咀嚼功能,增強牙周組織的抗病能力,保持牙齒的穩固,還可以推遲牙齒和牙周組織的衰老過程。此外,由於粗糧和糙米制品容易使人產生飽腹感,因而可以有效地幫助老年人避免各類營養素的過多攝入。此類食物中含有大量的纖維素,又可增加人體對食物消化吸收後的廢棄物體積,使之較快地排出體外,從而降低了各類毒素侵害機體的可能性。同時糙米胚芽中含有的維生素E是天然的抗氧化劑,有利於維持人體細胞膜的正常功能,從而延緩機體老化的過程。
7. 提倡營養全面,切忌偏食任何食物只要可食,且不含有害物質,都可稱為有營養的食物,因為它至少含有一種或一種以上的營養素。如果各種食物搭配得當,不但可消除某些食物的不良作用,還有利於發揮營養素之間的互補作用。老年人對營養的需求是多方面、多功能的,沒有哪一種或幾種天然食物能完全包含人體所需的多類營養成分。很多人在長期生活中養成了對某些食品的特殊偏愛,進而產生偏食現象;有些人因為某種緣故而采取了不正確的節食方法或過分素食;還有些人則片面追求口福,放縱食欲,終日大魚大肉,嗜食高級補品和糖果、點心,凡此種種,勢必造成老年人營養失調和自身免疫機能下降,其後果是損害身體健康,甚至引起某些疾病。 老年人的平日膳食必須堅持多樣化,力爭做到合理調配,以保證營養平衡。
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