老年人冬季乘車慎防骨折

　　老年人冬季乘車慎防骨折 側向座位相對不安全

　　老年人往往有內科基礎慢性疾病，如心髒病、腦中風後遺症、血糖波動所致的低血糖反應、高血壓所致的頭暈等，他們在車上站著踉踉跄跄，或從座位上站起來時有短暫的迷糊;他們視力、聽力下降，對突發狀況的預判能力不足，運動系統反應性大不如年輕時;他們還常常患有骨質疏松，骨骼脆性增加。總總因素使得老年人在汽車加速、拐彎、顛簸、剎車等情況下容易摔倒碰傷，造成骨折。

　　廣州市紅十字會醫院經常接收在公交車上摔傷碰傷的乘客。該院骨科副主任醫師李愛國稱，這些傷者多數是老年人，常見的情況是早上坐公車出去喝茶時出事，“特別是到了冬天，人的身體比較僵硬，關節、肌肉靈活度下降，穿衣服多更使人行動不便，造成骨折更常見。”

　　站著坐著都可能受傷

　　李愛國介紹說，相對而言，在公交車上站著比較危險，但坐著也不能大意。

　　車上人較少、位置較空時，站立的乘客一旦摔倒，會下意識地用手撐地，產生的直接暴力可造成手腕部干骺端骨折，關節囊松弛者還會關節脫位，例如肩關節脫位。

　　車身顛簸產生的間接暴力可造成人體腰椎性壓縮骨折，常見於骨質疏松患者。

　　坐在位子上的乘客在急剎車時，膝蓋可撞到前面的椅背，造成股骨髁上骨折或髌骨骨折，膝關節發生前脫位或後脫位。跷二郎腿等坐姿不正者的股骨頭處於過度內旋或外旋的位置，突發情況下也容易骨折或脫位。

　　車上人員擁擠時，相互擠壓在所難免，而人體骨骼抗扭力較差，骨質疏松者尤甚，擠壓過程一旦站立不穩，扭傷扭折骨頭也時有發生。

　　乘客在車上低頭睡覺時，全身肌肉有不同程度的放松，在急剎車時容易發生“甩辮性損傷”——剎車一瞬間頭被甩向前方，停下來後又被甩向後方，頸椎病患者可發生急性頸椎損傷，造成截癱、偏癱等嚴重後果。

　　提醒：側向座位相對不安全

　　李愛國建議，老年人和有基礎慢性疾病者最好錯開公交車客流高峰;乘車時最好有人陪伴，手裡拿根拐杖;上車後先扶穩再找座位，以免在往後走時，在汽車開動瞬間產生的同方向慣性下摔倒;到站後要等車停穩了再站起來。

　　在廣州開了10年公交的成司機建議，老人最好不要坐在公交車右前輪的一排側向位置上，“出於空間利用最大化的考慮，才設計出這排側向座位，一般有兩至三個。坐在上面能扶手的地方不多，相對而言不是很安全。”他還提醒帶著笨重的大件行李上車的乘客，切莫只扶著行李而不抓住車上的鐵槓或吊環，因為再沉的行李都是靠不住的;攜帶幼兒的家長最好選擇車身後部的雙人位坐下，全程注意看好小孩，切忌大人小孩一起在車上睡覺。

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