老年人群是營養不良的敏感者。據葛可佑等對全國第三次營養調查結果分析,老年組每人每日能量平均攝入量為2283千卡,占推薦的每日營養素供給量的116%。又據王曉華等對濟南287名老年知識分子的調查結果,每人每日能量平均攝入量是推薦的膳食營養素供給量的121%,脂肪攝入量占總能量的34%,其中動物性脂肪達40.2%,蛋白質攝入量為推薦的膳食營養素供給量的110%,膽固醇攝入量每人每日平均高達612毫克,體重超重和肥胖者占44.2%,高血脂者占54%,冠心病患者為34.5%。這是老年人群營養素攝入過量和不平衡的一個實例。我們對北京東城區中老年人群調查結果顯示,老年前期和老年期婦女體重超重和肥胖率達50%,膳食中脂肪攝入量占總能量30%以上。這些均說明城市中老年人能量攝入偏高。
建議我國老年人群能量攝入量以每日1800—2000千卡為宜;蛋白質攝入量每人每天60—70克/公斤體重為宜,其中動物性和豆類來源占1/3以上,因為蛋白質攝入量過高會增加腎髒功能負擔,對老年人是不利的。
肥胖是高血壓、高血脂以及糖尿病等老年慢性疾病的危險因素,所以老年人膳食中脂肪攝入不能太高,應按中國營養學會建議脂肪攝入占總能量的20—25%為宜,其中膳食中應提高單不飽和脂肪酸的含量,這對健康是有益的。另外膽固醇攝入量應有所限制,世界衛生組織建議敏感人群中膽固醇攝入量應低於每人每日200毫克。
老年人由於消化吸收能力降低,戶外活動減少,日照機會減少,皮膚合成維生素D的量也下降。所以應積極提倡老年人多吃奶類和豆類食品。奶類是鈣的最好來源。在特殊情況下,可給以鈣補充劑,但含量要有限制,並應在醫生指導下進行。
老年人群貧血患病率較一般成年人明顯增多,這可能與老年人對鐵的吸收利用更差有關。我國居民膳食中血紅素鐵來源很少,必要時可用強化食品來解決。在給貧血者補鐵時,應同時補充維生素A,鐵的吸收明顯增加。
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