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血糖控制不同人群標准有別

  1.糖尿病兒童     兒童的飲食不可能很規律,日常活動量變化較大,並且缺乏對低血糖的自知力及應對手段,如果過於追求血糖達標,易發生低血糖,還可能因營養攝入不足影響孩子的生長發育。因此,應適當放寬兒童糖尿病患者的血糖控制標准,餐前(包括空腹)血糖控制在5.0-10.0毫摩爾升就可以。     2.糖尿病孕婦     高血糖對孕婦及胎兒均可造成不良影響,因此,對糖尿病孕婦的血糖一定要嚴格控制,使其盡可能維持在正常人的水平。糖尿病妊娠者餐前及睡前血糖不應超過5.5毫摩爾升,餐後1小時不應超過7.8毫摩爾升,餐後2小時血糖不應超過6.6毫摩爾升,如果高於這一標准就要及時干預。     3.老年糖尿病人     與成年人相比,老年糖尿病患者低血糖風險較大,而且容易發生“無症狀性低血糖”,患者可在沒有明顯低血糖先兆的情況陷入昏迷狀態;另外,老年糖尿病患者易並發動脈硬化及心血管病變,一旦發生低血糖可誘發腦卒中或心肌梗死,這都是很危險的。因此,老年患者的標准也比成人相對寬松,只要空腹血糖不超過8.0毫摩爾升,餐後2小時血糖不超過12.0毫摩爾升即可。     4.有嚴重並發症的糖尿病患者     對於有嚴重慢性並發症的患者,或血糖波動大、頻發低血糖的患者(如“脆性糖尿病”),或長期臥床生活不能自理的糖尿病患者,或者有晚期癌症的糖尿病患者,其血糖控制目標也應適當放寬,只要空腹血糖不超過8.0毫摩爾升,餐後2小時不超過11.0毫摩爾升即可。

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