婦女更年期綜合征患者最易伴發失眠症,這是因為由於大腦皮層內抑制過程減弱,體液中促激素及兒茶酚胺類水平提高,以致體內內分泌及植物神經功能紊亂,因此而產生精神神經症狀症候群,除失眠多夢以外,還常有多愁憂慮、抑郁狀態、易激惹、悲觀失望或焦慮不安等。治療這樣的失眠症以及失眠症所伴隨的症狀,一般要從幾個方面進行治療:
(1)心理治療:心理治療一般分為個別心理治療和集體心理治療。臨床上一般均采用個別心理療法,醫生和患者進行個別交談,用解釋、鼓勵、說明等方法以達到減輕症狀或清除症狀,促使患者恢復健康,使患者了解更年期是一個正常的生理階段,對健康影響不大,而且這些症狀很快就會消失或適應,從而使患者能正確對待疾病。按患者的知識水平,選擇適當的內容,使之了解病情,解除顧慮,保持精神愉快,情緒穩定。由於心理障礙的減輕,其失眠症狀也會隨之減輕。
(2)藥物治療:治療更年期失眠的藥大體分為鎮靜催眠藥、抗焦慮藥及抗抑郁藥三類,其中以抗抑郁藥運用最為廣泛,而多慮平則應用更為普遍。多慮平具有強大的抗抑郁和抗焦慮作用,而且副作用較輕,該藥不僅對失眠有顯著的改善作用,還對更年期焦慮狀態、情緒憂郁、緊張不安及各種驅體不適和植物神經功能紊亂等均有滿意的療效。病人服藥後不僅睡眠改善顯著,而且在短時間內即感到情緒愉快,焦慮減少,且長期服用,無嚴重的不良反應。每片25mg。輕症病人,口服每日2~3次,每次25mg,亦可每日1次;睡前1~2小時服25mg 可誘導病人迅速入睡。
(3)中醫中藥治療:中醫中藥對更年期失眠症的治療具有較好的效果,具體可參見後面有關條文。
(4)體育療法:積極參加太極拳、太極劍、氣功、健腦體操等,根據病情有選擇的學習、堅持鍛煉,不僅利於健康的恢復,更能改善失眠狀態。
(5)物理療法:特定的理療設備與器械,對於改善更年期患者的失眠症及全身症狀均有良好的效果,可酌情選用。