總認為門沒關上，自己胡亂說話

男 | 18歲

健康咨詢描述： （1）總認為門沒關上,關門的時候有人跟這進來,眼前出現人影.在屋找有沒有人進來,可是在找的時候眼睛還會出現人影,在找這地方一遍又一遍.
目光不敢裡開
（2）總認為自己說話（說對自己不利的話,自己丟人的話）
我認為只是心裡想的,我無法確定我是否說出來過（我問別人我是否自言自語,別人說沒有...我想問別人是沒用,誰會真告訴我那）
不知道

曾經的治療情況和效果： 無

想得到怎樣的幫助：我怕我怕我怕.我怕門關有人進,有鑰匙也不想開門,晚上睡覺怕有人進來
我怕我怕我怕.我怕說話走到街上捂住脖子,上學吃泡泡堂,就是怕說話,我無確定我說沒說話
3年了,我怕我怕

      病情分析：
       你好,你確實有強迫症,你可以去心理科或精神科就診.
      指導意見：
       你好,以下是自我療法
      步驟一,再確認
      　　第一步最重要的就是學習“認清”強迫症的想法與行動.可能您一點都不想去做這個步驟,但是您必須努力的,全心的覺察,以便了解此刻的困擾是來自強迫性想法或行為.
      　　每天的覺察幾乎是自動化的,膚淺的.“全心的覺察”是更深刻的,更仔細的,且要經由專注努力才能達成.記住想改變腦部的生化變化,來減少強迫性沖動可能要花上幾周或幾個月.若想在幾分鐘或幾秒鐘內趕走這些強迫症狀,是會讓您失望的!事實上反而會讓強迫症狀更嚴重!在行為治療當中要學習控制自己不對強迫性想法作反應,不管他們有多干擾.
      　　目標是控制你對強迫症狀的反應,而不是去控制強迫思考或沖動.
      驟二,再歸因
      　　自己對自己說：“這不是我,這是強迫症在作祟!”強迫性想法是無意義的,那是腦部錯誤的訊息.你要深切的去了解,為何急著檢查或“為何我總怕沒關上門”這麼有力量,以致讓人無法承受.假如你知道這些想法是沒有道理的,那麼為何你對它要反應呢?了解為何強迫思考是如此的強烈,與為何無法擺脫它,是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關鍵.這個階段的目標是學習“再歸因”：強迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡.又開始強迫性思維時,做其它的行為!若嘗試趕走強迫思考,只是徒增壓力煩惱罷了,而壓力會讓強迫症更嚴重.
      步驟三,轉移注意力
      　　進入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設是：沒有痛苦,就沒有收獲!在此步驟你要做的是：必須自己換檔!你用努力與專注的心思,來做腦部很自然,輕松的工作.
      　　轉移注意力是要將注意力轉移開強迫症狀,即使是幾分鐘也行.首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查.任何有趣的,建設性的行動都可以.最好是從事自己的嗜好活動,例如：散步,運動,聽音樂,讀書,玩計算機,玩籃球等.
      步驟四：再評價
      　　前三個步驟是利用既有強迫症的知識,來幫助自己厘清強迫症是一個身體的疾病,也就是腦部生化的不平衡,而不去接受強迫思考的驅迫,同時轉移注意力在有建設性的行為上.“再確認”與“再歸因”是連在一塊兒的,接著而來的就是“轉移注意力”的步驟.這三個步驟的總體力量,大過個別步驟力量的總和.“再確認”與“再歸因”的過程可強化“轉移注意力”.在行為治療之前,你開始“再評價”那些強迫性想法與沖動.等到前三個步驟經過適當的訓練之後,就可以及時地將強迫性想法與沖動的價值降低.