近年來,隨著生活水平的提高、生活方式的改變,糖尿病已經成為繼惡性腫瘤、心血管疾病之後的第三大“健康殺手”。糖尿病的治療中,飲食治療相當重要。但不少患者都很納悶:得了糖尿病到底該怎麼吃?是不是自此以後就不能碰糖了……面對眾多糖尿病患者的疑惑,本期周刊我們邀請內分泌領域專家,講解糖尿病人的飲食原則。
糖尿病食譜,健康中也能找樂趣
飲食治療,堪稱各型糖尿病的基礎治療,也是糖尿病自然病程中任何階段都必不可少的措施。不良的飲食習慣,會導致相關的心血管危險因素,如:高血壓、血脂異常、肥胖或營養不良。對於糖尿病患者來說,飲食的原則當是在合理控制總熱量的基礎上,采用合理搭配,即碳水化合物、蛋白質、脂肪三大營養物質按一定比例進食,並且確保富含膳食纖維和維生素。只要符合這些大原則,糖尿病人的飲食也可以有樂趣。
注意“三塊蛋糕”合理分配
三大營養物質好比“三塊蛋糕”,該如何分配呢?碳水化合物所提供的熱量應占總熱量的55%至65%。所以,我們鼓勵糖尿病人多攝入復合碳水化合物,以及富含水溶性食物纖維素的碳水化合物,比如粗糧、雜糧等,忌食葡萄糖、蔗糖及其制品。對碳水化合物總熱量的選擇,要比碳水化合物的種類選擇更為重要。
飲食中的蛋白質,所提供的熱量應小於總熱量的15%。有微量蛋白尿的患者,每日蛋白質攝入量應限制在0.8至1.0克之內;有顯性蛋白尿的患者,每日蛋白質攝入量應限制在低於0.8克水平;腎功能不全失代償期,每日蛋白質則應低於0.6克。建議患者盡可能選擇優質的動物蛋白。
糖尿病患者飲食應強調低脂,脂肪所提供的熱量應占總熱量的20%至30%,每天膽固醇攝入量應低於300毫克。注意“三塊蛋糕”的分配之時,限制食鹽和飲酒,對糖尿病患者也至關重要。因為過多食鹽會引發高血壓;對於應用促胰島素分泌劑或胰島素治療的患者,酒精則會出現低血糖。為防止酒精引起低血糖,飲酒的同時也可以攝入適量的碳水化合物。
摒棄飲食四種誤區
糖尿病患者在飲食治療過程中,經常存在以下四種誤區———
飯吃得越少越好。有的病人由於主食攝入不足,總熱量無法滿足需要,造成營養不良甚至產生饑餓症;有的病人不吃主食,卻對脂肪和蛋白質不加控制,導致血糖過高。
吃鹹的血糖不會升高。市面上出售的鹹面包、鹹餅干以及針對糖尿病設計的專用甜味劑食品,雖然都不含蔗糖,但它們都屬於碳水化合物,也會在體內轉化成葡萄糖導致血糖升高。因此,吃鹹的也應計入在總熱量之中。
進食增加只要多吃藥就可控制血糖。其實,這樣做非但使飲食治療形同虛設,更會加重胰島B細胞的負擔,同時增加低血糖及藥物毒副作用的發生,或者造成肥胖,非常不利於病情控制。
得了糖尿病不能吃水果。這種看法是不必要的,糖尿病患者只要血糖基本達標,可以適量進食水果。不過,最好選擇熱量較低的水果,如猕猴桃、梨、柚子等。進食水果的時間應在兩餐之間或睡覺之前。如果長期用水果代替正餐,則無法保證必要的脂肪和蛋白質的攝入,造成營養不良,也是不可取的。
中醫調理六類體質
中醫認為“藥食同源”。糖尿病患者在進行藥物治療時,也可根據不同體質、不同的中醫辯證類型,選擇適合不同個體的中藥進行藥膳治療。
陰虛燥熱的可用玉米須、苦瓜、葛根、枸杞子、菊花等;氣陰兩虛的可選用黃芪、生曬參、淮山藥、葛根、枸杞子;氣滯血瘀的可選用白蘿卜、陳皮、佛手、桃仁、當歸;陽氣虧虛的可用紅參、羊肉、龍眼肉、干姜、韭菜子;面浮肢腫的可選用冬瓜皮、赤小豆、玉米須;夜尿頻多的可選用芡實、五味子。以上的藥材均可煎湯代茶或在煲湯時加入。
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