高血壓選藥的技巧與原則

　　1、對於僅有高血壓而無並發症者，應降壓至140/90mmhg以下；老年病人，應降至150/90mmhg以下；糖尿病或腎病患者，應降至130/80mmhg以下。

　　2、對腦動脈硬化、腎功能不全及老年患者，降壓不可過快過猛。

　　3、對於中等危險或低危險度患者可只用一種藥物，而高危險度和很高危險度患者則應同時聯合幾種藥物降壓。

　　4、選藥應遵循個體化原則，如充分考慮妊娠、心絞痛、腎功能不全等因素，嚴格限制各類降壓藥物的禁忌症。

　　5、老年人降壓多以鈣通道阻止劑(如硝苯地平緩釋片、非洛地平等)和利尿劑（如氫氯噻嗪、引哒帕胺等）為主，年輕患者常首選血管緊張素轉化酶抑制劑（如卡托普利、貝那普利等）或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑（如缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦等）。

　　6、降壓藥物只要有效，一般不必經常換藥，更不要隨意停用；若收縮壓（高壓）低於100mmhg時，則應咨詢醫師以決定是否繼續用藥。

　　7、血壓至少每周測量一次，並定期復查肝腎功能。