一、什麼是急性腹瀉
腸粘膜的分泌旺盛與吸收障礙、腸蠕動過快,致排便頻率增加,糞質稀薄,含有異常成分者,稱為腹瀉(diarrhea)。急性腹瀉起病急驟,每天排便可達10次以上,糞便量多而稀薄,排便時常伴腹鳴、腸絞痛或裡急後重。
二、急性腹瀉病因病理
1.急性腸疾病
①急性腸感染;病毒性、細菌性、真菌性、阿米巴性、血吸蟲性等;
②細菌性食物中毒:由沙門菌、嗜鹽菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌等引起。
2.急性中毒
①植物性:如毒蕈、桐油;
②動物性:如河豚、魚膽;
③化學毒物:如有機磷、砷等。
3.急性全身感染
如敗血症、傷寒或副傷寒、霍亂與副霍亂、流行性感冒、麻疹等。
4.其他
①變態反應性疾病:如過敏性紫癜、變態反應性腸病;
②內分泌疾病:如甲狀腺危象、慢性腎上腺皮質功能減退性危象;
③藥物副作用:如利血平、5-氟尿嘧啶、胍乙啶、新斯和明等。
三、急性腹瀉症狀
四、急性腹瀉診斷檢查
腹瀉伴隨下列症狀,有提示診斷的意義:
1.伴重度失水,常見於霍亂或副霍亂、沙門氏菌食物中毒、慢性尿毒症等。
2.伴發熱,可見於急性細菌性痢疾、傷寒或副傷寒、腸結核、結腸癌、小腸惡性淋巴瘤、局限性腸炎、急性血吸蟲病、敗血病、病毒性腸炎、甲狀腺危象等。
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