目前全世界有2.85億人患有2型糖尿病,預計到2030年這一數字將達到4.39億。糖尿病都說是吃出來的富貴病,一旦患病患者將會終身用藥,還要整日擔心它什麼時候就會侵害到眼睛,甚至是失明,因為糖尿病視網膜病變已成為白內障、青光眼之外的第三大致盲性眼病。
糖尿病視網膜病變早期可能沒有症狀,視力也沒有明顯變化。當視網膜的黃斑因滲出液導致黃斑水腫時,會引起視力下降;當糖尿病視網膜病變不及時治療,視網膜可產生新生血管,新生血管不斷破裂出血,繼而發生視網膜增殖,嚴重者會發生視網膜脫離。雖然糖尿病視網膜病變不可逆轉,但導致其發生的危險因素,是可以通過患者的主觀努力來降低的。
糖尿病視網膜病是導致失明的常見原因,因此糖尿病患者確診後應至少每半年接受1次全面的眼科檢查。所以眼科醫生建議,糖尿病患者應該經常檢查眼睛。
及早發現糖尿病視網膜病變至關重要,確診後,應接受以下4種基本眼科檢查方法:
1.裂隙燈和散瞳眼底檢查。有助於醫生發現眼部特別是眼底結構病變情況,如白內障、視網膜病變等。
2.前房角鏡檢查。有助於確定排出房角是否有新生血管長出。當醫生懷疑患者有青光眼的時候,會做這項檢查。
3.眼壓檢查。測量眼內壓力(IOP),有助於發現青光眼。因為新生血管性糖尿病視網膜病變有發展到青光眼的危險。
4.視覺敏感度檢查。測患者觀察近物和遠物聚焦能力和觀察清晰度。該測試有助於發現視力喪失等問題。
除了知道了眼科的一些基本檢查方法外,我們也要多了解一些糖尿病患者的4個注意事項:
1.眼底照相可以跟蹤檢查糖尿病視網膜病變的情況。美國糖尿病協會要求的篩查措施有,10歲以上1型糖尿病患者,確診後5年內應接受眼科檢查,再之後每年查1次;2型糖友確診後每年做1次眼科檢查;一旦糖尿病視網膜病變確診,患者則需要遵照醫囑定期檢查。
2.女糖尿病患者在准備懷孕前,應查1次眼睛,之後在懷孕頭3個月再查1次。
3.患者要有效地控制糖尿病,讓血糖降低到規定范圍內。合並有高血壓的患者,還要積極治療高血壓,因為高血壓會促使糖尿病視網膜病變的發生,加速病情發展。
4. 據法國著名電子雜志“Slate.fr”報道,一項由英國倫敦大學在世界醫學界最權威的學術刊物之一《柳葉刀》上發表、並由英國廣播公司轉播的研究報告顯示,處於較低社會經濟階層的員工因為工作時間過長,患糖尿病的風險更大。研究人員指出,長時間工作往往會使人產生壓力,形成不健康的生活習慣,出現睡眠障礙以及抑郁症的症狀,這些不良因素都會導致糖尿病的產生。
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