便秘忌口有學問

　　便秘是指大便秘結不通，排便時間延長，三天以上排便一次;或雖有便意但欲解不能，排便時有困難，便質堅硬等證候。主要是由於腸蠕動傳導功能失常，大便運動緩慢，或因津枯腸燥，干而硬的糞塊在腸腔內滯留而致。

　　中醫將便秘分為陽結、陰結兩大類。陽結是由於邪熱壅結，食滯氣阻，或過度進食辛熱厚味，使胃腸燥熱，津液不能輸布，造成大便秘結。陰結是由於年老體虛或婦人產後，因陰津不足或陽虛寒凝所致。臨床常可分為：

　　1.熱結型：大便於結，小便短赤，面紅身熱，或兼有腹脹腹痛，口干口臭，舌紅，苔黃或黃燥，脈滑數。治宜清熱潤腸。藥用大黃、芒硝、厚樸、枳實等。

　　2.氣秘型：大便秘結，欲便不得，暖氣頻作，胸脅痞滿，甚至腹中脹痛，納食減少，舌苔薄膩，脈弦。治直順氣行滯。藥用木香、柴胡、積殼、陳皮、白芍等。

　　3.虛秘型：雖有便意，臨廁怒責乏力，掙則汗出氣短，便後疲勞不堪，大便並不干硬，面色蒼白，神疲氣怯，舌淡嫩，苔薄，脈虛無力。治宜益氣潤腸。藥用黨參、黃芪、白術等。

　　▲食物禁忌

　　(1)忌富含蛋白質和鈣質的食物：乳類、乳制品、瘦肉類、魚類、蝦皮、蛋黃、鹹蛋、松花蛋、動物軟骨、豆類、海帶、紫菜等都含有大量的蛋白質或鈣質。若攝人過多，會使大便呈鹼性，干燥而量少，難以排出。因此，在保證營養的情況下盡量少吃。

　　(2)忌飲食過於精細：若肉、蛋、奶等吃進過多，粗糧、蔬菜等植物纖維吃得太少，以及飲水不足，會致腸中食物殘渣對腸壁的機械性刺激少，不足以引起排便反射。

　　(3)忌煙酒及辛辣食物：煙酒、咖啡、濃茶、生姜、韭菜、狗肉、羊肉、雞肉、香菜、芹菜等辛辣溫熱和能起興奮作用的食物，會使胃腸燥熱內結，津液不布，燥屎結滯，因此不宜過多吃。特別是濃茶，含有鞣酸和咖啡因等物質，能減少胃腸道的分泌與蠕動，有一定的收斂作用，若在便秘期間大量飲用，則可使症狀加重。

　　(4)忌多吃糖：糖能減弱胃腸道的蠕動，加重便秘又可加重痔瘡、肛瘘等疾病的症狀。

　　(5)忌脹氣食物和難消化食物：干豆類、洋蔥、土豆、白薯等應適當控制，以免影響胃腸道的消化功能。

　　▲藥物禁忌

　　(1)忌濫用瀉藥：因瀉藥的作用是刺激腸粘膜，使之產生排便沖動或潤滑腸壁，如雙醋酚汀、大黃蘇打片，但不能長期使用，否則會造成腸道對藥物的依賴性，排便功能難以恢復。即使是中藥瀉下藥如大黃、番瀉葉、芒硝等，也是治標不治本的。它們對於老年人便秘，會產生正氣虛弱，便秘加重的嚴重後果。

　　(2)忌用腸道蠕動抑制劑：鎮靜劑、抗膽鹼藥(阿托品、顛茄、普魯本辛等)、含鋁制劑、鈣制劑、可待因等，這些藥物既能抑制腸道蠕動，又有收斂作用，尤其是老年人，對這些藥物更加敏感，服用後有可能會加重便秘。

　　(3)忌清熱解毒藥：有人得了便秘，不請醫生診治，而是自己大量用三黃片、牛黃解毒片、上清丸等以大黃為主要成分的清熱解毒中成藥，結果導致服藥即便，停藥後便秘更甚的後果，以致再服其他藥無效。這是因為含大黃成分的藥物，既含有通便的成分，也含有收斂的成分。其大量用則通便，少量用則健胃，長期應用，還會導致便秘。中醫認為，大黃苦寒，易損傷脾胃，長期服用，尤其是對老年人和產婦屬氣血虛弱者的便秘是非常不利的。輕者可使便秘加重，重者則引起其他變症重症。孕婦、哺乳者和急性腹痛、腸道腫瘤者發生便秘，更不能濫用含大黃的瀉下藥，以免發生意外。