糖尿病人如果血糖控制不好,長期受到高血糖的影響,其下肢血管會發生硬化,導致管壁增厚、管腔狹窄,容易形成血栓而造成下肢血管閉塞或末端神經損傷,或者因為一些細微的損傷,引發糖尿病足。糖尿病足的危害甚大,當血管閉塞現象嚴重時可引發足部水腫、潰瘍、壞死、壞疽等,導致潰瘍經久不愈,甚至因壞疽而被迫截肢,致使患者終生致殘。因此,糖尿病人除要嚴格控制血糖達標,有效減輕下肢血管和神經病變外,還必須采取積極干預措施保護足部,防護重點要從鞋襪的穿著做起。
1.鞋的大小要合適,不能因鞋小而夾腳,也不能因鞋過大而磨腳後跟。過大或過小的鞋都容易因摩擦而引起足部皮膚損傷,成為糖尿病足發生的始因。不要托人幫忙買鞋,也不要在網上購買,因為經常有鞋號相同但肥瘦不一,或同一鞋號穿在腳上舒適度不一的現象。一定要去商店試穿,合適後再購買。
2.病人應當避免穿硬底鞋和高跟鞋,鞋底過硬易磨出腳底水泡,鞋跟過高會造成足部血運不良,加重足部缺血。平日穿著平底軟布鞋或休閒鞋,運動時應穿著合適的運動鞋,寒冷季節要注意腳的保暖,最好穿著寬松的低腰棉鞋,少穿高筒靴。
3.保持鞋內干燥與衛生,勤洗襪子和鞋墊,防止霉菌感染引發腳氣。堅持每天都對鞋內進行檢查,以防沙礫等留在鞋內,造成足部皮膚損傷。
4.選穿棉布襪,避免穿著化纖襪、緊身襪、連腿襪。穿著新襪子時要注意檢查襪邊、襪口,襪邊過緊或襪口太緊都不要穿,防止勒出印痕和影響足部血液循環。
此外,糖尿病人平時要注意對腳的保護,不要打赤腳,以防被地面的異物刺傷。堅持每天晚上睡前用溫水泡腳,並進行適當的按摩,以促進足部血液循環。休息時應把足部抬高,促進下肢靜脈血液回流。天氣寒冷時要注意趱部保暖,但不要使用熱水袋、熱水瓶等物品暖腳,以防燙傷。
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