痔瘡是什麼

痔瘡是什麼

1、痔瘡是什麼

痔(俗稱痔瘡)是一種位於肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發病,但隨著年齡增長,發病率逐漸增高。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。在美國,痔的發病率約為5%。

痔瘡的發病率非常高,痔瘡從分類上說包括內痔、外痔和混合痔。是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續用力,造成此處靜脈內壓力反復升高,靜脈就會腫大,肛門內腫大扭曲的靜脈壁就會變得很薄,因此排便時極易破裂。痔瘡發作時都非常痛苦,會影響正常的排便,排便習慣和痔瘡也有密切關系。

2、痔瘡的症狀

2.1、便血

無痛性、間歇性便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見症狀,患者常訴說“大便後鮮血從肛門一滴一滴地往下流”或“便紙上都是鮮血”。

2.2、痔核脫出

常是晚期症狀,多先有便血,後有脫垂,由於痔核體積增大,排便時受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。起初僅在排便時脫出,便後能自行還納。症狀較重者,脫出後需用手推回,或臥床休息,方能復位。

2.3、疼痛

單純內痔,一般無疼痛,有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發炎腫脹者,痔內有血栓形成或嵌頓,則有疼痛;如脫出未及時復位,則疼痛加重;如發生嵌頓,有潰爛壞死,引起肛緣周圍皮膚發炎水腫,則疼痛劇烈,患者坐臥不安。

2.4、粘液流出

直腸黏膜長期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期內痔,因肛門括約肌松弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出,重者不排便時也自然流出。內痔脫出時,分泌物將更多。

2.5、瘙癢

因分泌物或脫出痔核的刺激,使肛門周圍皮膚終日潮濕,導致濕疹和瘙癢的發生。

3、痔瘡的危害

3.1、肛周濕疹

痔瘡中晚期患者由於痔塊脫出厲害及肛門括約肌松弛,黏液流出肛外致潮濕不潔,容易引起皮膚瘙癢或肛周濕疹。

3.2、貧血

無痛性間歇性便後出血是痔瘡的常見症狀,長期慢性失血可導致貧血,患者早期易疲勞,隨貧血的加重逐漸出現面色蒼白、倦怠乏力、頭暈、心悸等表現。

3.3、其他肛腸疾病

痔瘡可以引發肛裂、肛瘘、肛周膿腫等多種肛腸疾病,增加患者的痛苦,同時也給臨床治療增加了難度。

3.4、脫垂、嵌頓甚至壞死

內痔中晚期、外痔、混合痔患者均有不同程度的脫出表現,痔核脫出於肛門外易發生嵌頓,致使局部代謝產物積聚,進一步加重了肛門局部水腫,嵌頓時間較長或程度較重時可發生壞死。

痔瘡如何治療

1、痔瘡的非手術治療法

1.1、栓劑法

這是指肛門局部給藥的方法。此種方法比口服藥物效果更好,由於直腸局部給藥能夠直接作用於痔瘡局部,發揮作用快、效果好。

1.2、內治法

這是指采用內服藥物治療痔瘡的方法。

1.3、熏洗法

熏洗法(亦稱坐浴法)是用中藥煎湯熏洗肛門會陰部,通過熱和藥的作用,促進血液循環,使氣血流暢,達到消腫減痛的目的。

1.4、注射療法

目前國內外大多采用注射療法,即將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法。臨床上使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種。

1.5、膠圈套扎療法

其原理是通過器械將小型膠圈套入內痔的根部,利用膠圈較強的彈性阻斷內痔的血液供給,使痔缺血、壞死、脫落而治愈。適用於各期內痔及混合痔的內痔部分。

2、痔瘡的手術治療法

2.1、手術治療

“手術治療主要適用於二、三期內痔,特別是以外痔為主的混合痔。”手術治療包括了結扎切除手術、外剝內扎術、痔環切術、吻合器痔切除術等。

2.2、結扎切除手術:

就是把混合痔的外痔部分切除,但不縫合創面,讓它自然開放愈合。齒線上的內痔部分於基底部用線結扎,約一周會自然脫落,也有將內痔部分切除後加以縫合的,叫做切除縫合術。

痔瘡如何預防

1、多攝取水分和纖維

便秘是造成痔瘡的最大誘因,因此,為防治便秘,須多喝水及多吃富含纖維的食物。蘋果、甜菜、核果、綠花椰菜、橄榄科蔬菜、胡蘿卜、綠豆、黃豆、梨子、豌豆及全麥等谷類,都是不錯的選擇。

2、勿蹲馬桶太久

每次坐在馬桶上的時間最好不超過3分鐘,尤其不要邊大便邊看書,這是極不好的習慣。

3、便後將肛門清洗干淨

當排便完畢,應輕輕地將肛門清洗干淨,這點很重要。有些衛生紙很粗糙,有些則含有刺激性的化學成分。應選用白色、無味的衛生紙。