便秘是十分常見的現象,大部分人或多或少都遭受過便秘的困擾。很多人把便秘當作胃腸道疾病的一種症狀或一種胃腸道功能障礙,但實際上,絕大部分便秘是食譜不良(或者說不良飲食習慣)造成的。
胃腸道相當於是一個上下均有開口的管道,除非發生嚴重的堵塞(如各種原因造成的腸梗阻),否則食物消化後的殘渣(糞團)一定會順著管道向下排洩的,這也是腸道的蠕動功能的作用。當然,前提是腸道內有足夠多的食物消化後的殘渣,即糞團的體積和重量夠大。而且,一般而言,糞團體積越大,則刺激腸道蠕動的作用越強,排洩越快。
糞團的組成部分並不復雜,其核心成分是一組被稱為“膳食纖維”的物質,包括纖維素、半纖維素、果膠、木質素、樹膠以及其他膠類等。這些膳食纖維不但本身即為糞團的主要組分之一,而且還具有吸水性(增加糞團中的水分)和發酵性能(增加糞團中的細菌),故可以全面增加糞團的體積和重量,從而促進排便。食譜中“膳食纖維”含量不足是造成便秘日益流行的根本原因。膳食纖維幾乎全部來自植物性食物,如糧食、蔬菜水果和豆類等。動物性食物如魚肉蛋奶中沒有膳食纖維。
然而,隨著生活水平提高,人們攝入的植物性食物逐漸減少,尤其是糧食和豆類。此外,雪上加霜的是,人們吃的植物性食物越來越精細,為了“好”的口感,食品加工業更是不遺余力地清除原料中的膳食纖維。精米精面比之於粗雜糧或全麥,果汁比之於水果,膳食纖維的含量均明顯減少。一份來自天津醫科大學的報告稱,城市居民每天只攝入大概9克膳食纖維。而中國營養學會制定的《中國居民膳食指南 2007》建議每天攝入25~30g膳食纖維。從這種意義上講,便秘絕對是一個現代問題。 (主持人:卞華偉,中山大學附屬第三醫院營養科副主任)
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