難以啟齒

男 | 19歲

健康咨詢描述： 周歲
問題描述:小時總好尿床可到了初一偶爾仍會尿床最後一次是在初三,這種事情太丟人自己也很矛盾總想克服可卻不是自己能掌控的,永遠不會忘記最後一次那也是最丟人的一次事發後突然醒來,心想糟了天塌下來了這下一定會被人知道當時真的很茫然內心強烈渴望能夠有誰能救我,也就是那次下得決心最大也最成功,但是上了高中以後覺得自己腦子越來越糊塗很空白人也變得憂慮還有一次竟有同學說半夜起來上廁所見我一人閉著眼坐在床邊叫我也不答應,請問能針對我的情況仔細說一下嗎?順便說一句發現智力也跟不上同齡人,我該怎麼辦?

第一次補充提問

還有,醫生我反應也較慢,注意力不易集中比如別人和我說話我總是把注意力集中在人家的臉上很難把注意力轉移到話的意思上,如果我的原因是大腦皮層發育不完善以我這個年齡是不是沒有任何辦法了?

發表於2009-2-6 13:47:52

      一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以後還經常性尿床,如每周二次以上並持續達6個月,醫學上就稱為“遺尿症”.夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關：
      　　遺傳因素
      　　夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病.
      　　疾病因素
      　　蛲蟲症（蟲體對尿道口的刺激）,尿路感染,腎髒疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經功能障礙,癫痫,大腦發育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數孩子的尿床與精神因素,衛生習慣,環境因素等有關.
      　　睡眠很深,不能及時醒來排尿
      　　部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣.久之,容易發生夜間尿床.
      　　膀胱的夜間控制能力發育遲緩
      　　夜遺尿患者隨年齡的增長,症狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床.
      　　環境因素
      　　突然換新環境；氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床.
      　　不能產生足夠的控制尿激素ADH
      　　另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素.
      　　繼發性尿床與原發性尿床在成因上的區別：
      　　(1) 與排尿控制有關的各部結構和功能發育程度和時間順序不平衡,以至於一定時期所獲得的無遺尿狀態被打破.
      　　(2) 小孩對在發育過程中所獲得的排尿和控制技能不牢固,易於退化產生遺尿.
      　　(3) 某些疾病使已不顯著的排尿控制機能不全成為顯著的功能不全.如尿路感染使膀胱的敏感性增高,某些食物過敏,過度疲勞,強烈的精神刺激,緊張,恐懼等造成睡眠的改變.
      　　(4) 其他全身性疾病：心,肺,肝,腎慢性疾病使夜間尿量增多；導致多尿的尿崩症,糖尿病及鐮狀細胞貧血等.