天氣好熱，如何防止中暑？中暑了

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健康咨詢描述： 天氣好熱,如何防止中暑?中暑了該怎麼辦?天氣好熱,如何防止中暑?中暑了該怎麼辦?天氣好熱,如何防止中暑?中暑了該怎麼辦?

      中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節障礙,水,電解質代謝紊亂及神經系統功能損害的症狀的總稱.顱腦疾患的病人,老弱及產婦耐熱能力差者,尤易發生中暑.
      進入中暑專題
      病因
      中暑的原因有很多,在高溫作業的車間工作,如果再加上通風差,則極易發生中暑；農業及露天作業時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發中暑；在公共場所,家族中,人群擁擠集中,產熱集中,散熱困難.
      症狀
      1,發熱,乏力,皮膚灼熱,頭暈,惡心,嘔吐,胸悶.
      2,煩躁不安,脈搏細速,血壓下降.
      3,重症病例可有頭痛劇烈,昏厥,昏迷,痙攣.
      臨床分類
      1,先兆中暑：高溫環境下出現大汗,口渴,無力,頭暈,眼花,耳鳴,惡心,心悸,注意力不集中,四肢發麻等,體溫不超過38℃.
      2,輕度中暑：上述症狀加重,體溫在38℃以上,面色潮紅或蒼白,大汗,皮膚濕冷,脈搏細弱,心率快,血壓下降等呼吸及循環衰竭的⒆醇疤逭鳌?
      3,重度中暑：
      （l）中暑高熱：體溫調節中樞功能失調,散熱困難,體內積熱過多所致.開始有先兆中暑症狀,以後出現頭痛,不安,嗜睡,甚至昏迷.面色潮紅,皮膚干熱.血壓下降,呼吸急促,心率快.體溫在 40℃以上.
      （2）中暑衰竭：由於大量出汗發生水及鹽類丟失引起血容量不足.臨床表現為面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓降低,呼吸快而淺,神志不清,腋溫低,肛溫在38.5℃左右.
      （3）中暑痙攣：大量出汗後只飲入大量的水,而未補充食鹽,血 鈉及氯降低,血鉀亦可降低.患者口渴,尿少.肌肉痙攣及疼痛,體溫正常.
      （4）日射病：因過強陽光照射頭部,大量紫外線進入顱內,引起顱內溫度升高（可達41～42℃）,出現腦及腦膜水腫,充血.故發生劇烈的頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,耳鳴,眼花,煩躁不安,意識障礙,嚴重者發生抽搐昏迷.體溫可輕度升高.上述情況有時可合並出現.
      檢查
      1,血常規,尿常規,糞常規.
      2,肝功能,腎功能,電解質及無機元素檢測.
      3,心血管檢查.
      4,CT檢查.
      5,血液氣體及酸鹼平衡指標的檢測.
      治療
      1,立即移至陰涼處或空調室中,並給予物理降溫,重症者迅速降溫,頭部戴冰帽,頸兩側,腋下腹股溝大動脈附近放冰袋,靜脈注射復方氯丙嗪.
      2,糾正水,電解質平衡.
      3,防治合並症控制感染.
      中暑是高溫影響下的體溫調節功能紊亂,常因烈日曝曬或在高溫環境下重體力勞動所致.
      常見的中暑原因：
      正常人體溫能恆定在37.C左右,是通過下丘腦體溫調節中樞的作用,使產熱與散熱取得平衡的結果,當周圍環境溫度超過皮膚溫度時,散熱主要靠出汗,以及皮膚和肺泡表面的蒸發.人體的散熱還可通過循環血流,將深部組織的熱量帶至上下組織,通過擴張的皮膚血管散熱,因此經過皮膚血管的血流越多,散熱就越多.如果產熱大於散熱或散熱受阻,體內有過量熱蓄積,即產生高熱中暑.
      中暑按病情輕重可分為：
      1,先兆中暑
      在高溫環境下中,中暑者出現頭暈,眼花,耳鳴,惡心,胸悶,心悸,無力,口渴,大汗,注意力不集中,四肢發麻,此時體溫正常或稍高,一般不超過37.5.C.此為中暑的先兆表現,若及時采取措施如迅速離開高溫現場等,多能阻止中暑的發展.
      2,輕度中暑
      除有先兆中暑表現外,還有面色潮紅或蒼白,惡心,嘔吐,氣短,大汗,皮膚熱或濕冷,脈搏細弱,心率增快,血壓下降等呼吸,循環衰竭的早期表現,此時體溫超過38.C.
      3,重度中暑
      除先兆中暑,輕症中暑的表現外,並伴有昏厥,昏迷,痙攣或高熱.
      4,重度中暑還可繼續分為：
      中暑高熱,即體內大量熱蓄積.中暑者可出現嗜睡,昏迷,面色潮紅,皮膚干熱,無汗,呼吸急促,心率增快,血壓下降,高熱,體溫可超過40度.
      中暑衰竭,即體內沒有大量積熱.中暑者可出現面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏細弱,呼吸淺而快,暈厥,昏迷,血壓下降等.
      中暑痙攣：
      即與高溫無直接關系,而發生在劇烈勞動與運動後,由於大量出汗後只飲水而未補充鹽分,導致血鈉,氯化物降低,血鉀亦可降低,而引起陣發性疼痛性肌肉痙攣（俗稱抽筋）,口渴,尿少,但體溫正常.
      日射病：
      即強烈的陽光照射頭部,造成顱內溫度增高.中暑者出現劇烈頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,耳鳴,眼花,煩躁不安,神志障礙,重者發生昏迷,體溫可輕度增高.
      中暑時的緊急救護：
      脫離高溫環境,迅速將中暑者轉移至陰涼通風處休息.使其平臥,頭部抬高,松解衣扣.
      補充液體：
      如果中暑者神志清醒,並無惡心,嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料,茶水,綠豆湯等,以起到既降溫,又補充血容量的作用.
      人工散熱：
      可采用電風扇吹風等散熱方法,但不能直接對著病人吹風,防止又造成感冒.
      冰敷：
      亦可頭部冷敷,應在頭部,腋下,腹股溝等大血管處放置冰袋（用冰塊,冰棍,水激凌等放入塑料袋內,封嚴密即可）,並可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發紅.
      每10—15分鐘測量1次體溫.
      中暑野外防患措施及事後的緊急處理要點
      戶外運動者到山野,往往奔放追逐,而長時間曝曬在猛烈的陽光下,體內的熱溫未能充分散發,使體溫升高,腦內部的體溫調節中樞連受破壞而停止活動,這就是中暑.
      中暑者頭痛,發高燒,嘔吐或昏倒,有時會造成死亡,因此野外活動者不可不注意防范及急救,最好戴上遮陽帽,並防止曝露在陽光下太久.
      萬一有中暑現象,應該趕快急救,以免虛脫而斃.首先,將病者移到陰涼的地方,松開或脫掉他的衣服,讓他舒適地躺著,用東西將頭及肩部墊高.
      次以冷濕的毛巾覆在他的頭上,如有水袋或冰袋更好.將海綿浸漬酒精,或毛巾浸冷水,用來擦拭身體,盡量扇涼以降低他的體溫到正常溫度.
      最後測量他的體溫,或觀察患者的脈搏率,若在每分鐘110以下,則表示體溫仍可忍受,若達到110以上,應停止使用降溫的各種方法,觀察約10分鐘後,若體溫繼續上升,再重新給予降溫.
      恢復知覺後,供給鹽水喝,但不能給予刺激物.此外,依患者之舒適程度,供應覆蓋物.