糖尿病的護理

常桂娥 2005-12-13 12:50:17 中華中西醫雜志 2004年8月第5卷第15期

    　糖尿病是終身性疾病，其原因為體內胰島素活性絕對或相對不足或人體組織對胰島素敏感性下降所引起的糖、脂肪、蛋白質和繼發的水電解質代謝混亂的內分泌代謝性疾病。嚴重影響患者的生活質量。

    　1 　臨床資料

    　患者20例，其中男11例，女9例，年齡16～62歲。病程3～15年，1型2例，2型18例，除1型糖尿病2例外，2型糖尿病10例需胰島素治療。

    　2 　護理

    　2.1 精神護理 向病人介紹糖尿病的有關知識及其預後情況，避免情緒激動、焦慮、緊張。增強其戰勝疾病的信念。

    　2.2 飲食護理 指導病人家屬根據病情制訂家庭食譜。嚴格控制飲食，做到糖、脂肪、碳水化合物三大物質合理按比例攝入，保持營養平衡;改變不健康的生活習慣，戒煙、戒酒。

    　2.3 適當運動 根據年齡、身體情況，疾病狀況制訂適合運動類型的強度。如散步、慢跑，避免過度勞累。防止受涼，注意清潔衛生，防止口腔、皮膚泌尿系統的感染。

    　2.4 告戒患者注意安全 針對糖尿病易出現白內障、視網膜出血等並發症。對視物模糊的病人要減少活動，保持大便通暢，以免用力過度造成視網膜脫落。

    　2.5 防治知識的教育 （1）指導病人及家屬測定尿糖、血糖。向病人說明測定的意義及其結果評價。掌握胰島素注射方法及操作要點。為防止注射部位發生硬結和吸收不良等現象每次注射部位和穿刺點要分開。（2）向病人介紹口服血糖藥及注射胰島素的有關注意事項，並講解如何預防識別低血糖反映，高滲性昏迷和酮症酸中毒的常識，囑其定期門診隨訪有異常立即就診。（3）幫助病人建立病人卡片，注明姓名、年齡、糖尿病類型治療用藥及劑量要求病人隨身攜帶。

    　3 　討論

    　通過20例糖尿病患者精心護理及有關糖尿病防治知識的教育，有效地消除了患者的精神負擔，取得了病人的積極配合，使其樹立起戰勝疾病的信心，改變了不良的心理障礙，血糖得到了有效的控制，提高了生活質量。

    　作者單位:101401北京市懷柔區精康醫院