近年來體驗發現了不少血糖超標的情況，有不少人想當然地認為，既然血糖高是糖太多引起的，那麼禁糖就是了。而糖是甜的，干脆就禁甜吧！因此，紅薯粥、葡萄酒、南瓜餅、大紅棗等統統在禁止之列。
其實這還真是件冤假錯案。首先糖是甜的，但甜的不一定都姓糖。現在化學合成的比蔗糖甜幾百倍的化學品都不是糖。因此禁糖和禁甜不能畫等號。再則姓糖的家庭人員眾多，“良莠不齊”。從化學結構上分，有單糖（葡萄糖、果糖等）、雙糖（蔗糖、乳糖等）及多糖（澱粉、纖維素等）。過去將這些糖合稱為碳水化合物（簡稱碳水化物），總稱糖類。
一般稱呼的糖，是指糖果，或者白糖（學名蔗糖）。而體檢測的血糖，是血中葡萄糖。所以說：“禁葡萄糖”，還有些道理。不過人體的大腦等神經系統必須靠血中葡萄糖才能運作，血糖太低人就會精神錯亂甚至昏迷。因此葡萄糖是萬萬少不得的，當然太多也不好。實際上人直接進食葡萄糖的機會很少，絕大多數是進食糧食（澱粉）等在體內分解成葡萄糖的。所以這些糖類消化吸收的快慢就影響血糖高低。這些糖類中以蔗糖的甜味較強，所以多數人認為要禁蔗糖。
可是蔗糖真的是糖尿病的罪魁禍首嗎？有人進行過研究，一部分人吃蔗糖，另一部分人不吃，看看究竟對血糖有何影響。一致的結論是：只要總熱卡相同，
飲食中有或沒有蔗糖對血糖的影響相同。也就是說，蔗糖無罪，罪在總熱卡量。因此，只要蔗糖是代替了按規定食物熱卡中糧食的一部分，是可以吃的，但不能在規定熱卡以外再加蔗糖。當然我們並不提倡吃蔗糖，因為它易產生齲齒，而且易使人發胖。更重要的是，人們不會單吃蔗糖，而往往是吃冰淇淋、巧克力、奶油蛋糕等甜食。這些食品含飽和脂肪（葷油），這才真正是2型糖尿病的罪魁禍首之一。
至於水果雖然也是甜的，但其中主要是果糖。果糖對血脂不利。因此水果是可以吃的，但不宜太多。對紅薯、南瓜、芋艿等來說，主要含澱粉，應該計入每日糧食之中，一般每日糧食300克左右，而粗糧比細糧好。
總之，血糖超標並不禁甜，也不禁糖，不過碳水化物應適量，選消化吸收慢的，如粗糧。更重要的是限制食物總的熱卡量，一般可理解為吃到七八分飽，尤其要限制飽和脂肪（葷油），占總熱卡的10％以下。（作者為第二軍醫大學長海醫院教授）
