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撩開糖尿病的神秘面紗

  

 糖尿病,中醫叫消渴症。早在公元前的祖國醫學文獻中,就記載消渴患者的尿是甜的,並具有口渴、多飲、多尿、多食等臨床特征,後期患者往往疲乏、消瘦,故名“消渴”,並且提出營養過度及肥胖與糖尿病的發病有著密切關系。然而,古人的認識與疾病的本質還是有不小的差距,這種狀況直到19世紀才有了明顯的進步,1869年一名德國醫生發現人體胰腺存在“胰島”,可以分泌胰島素,這為糖尿病的近代研究拉開了序幕。1889年另兩名德國醫生進一步證明了胰腺與糖尿病的關系,1921年加拿大醫生班亭等人首次成功地從動物胰腺中提取出胰島素,由此很多年輕糖尿病患者的生命得以挽救。班亭醫生也因此獲得了諾貝爾獎,他的生日——11月14日被聯合國定為世界糖尿病日。
  糖尿病的病因至今還不十分清楚,只是找到了一些與糖尿病發病相關的因素。目前一般認為,糖尿病是在遺傳因素和環境因素(包括攝入熱量過剩、活動量不足、肥胖、心理壓力過大等)的共同作用下,由於胰島素分泌缺乏和(或)胰島素抵抗而引起的糖、蛋白質及脂質代謝紊亂的一種慢性、終身性疾病。糖尿病通常分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型的糖尿病。
  1型糖尿病主要是由於免疫因素導致胰島β細胞嚴重毀損,使胰島素分泌絕對缺乏;2型糖尿病主要是胰島素分泌相對不足,身體對胰島素敏感性降低(即胰島素抵抗)所致。糖尿病的典型症狀為“三多一少”,即多飲、多尿、多食及體重減輕,且伴有疲乏無力。如果病情得不到很好地控制,進一步發展則引起全身各種嚴重的急、慢性並發症。急性並發症主要有糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、乳酸性酸中毒等。隨著病程的延長,代謝紊亂還可導致眼、腎、神經、血管及心髒等器官的慢性損害,以致最終發生雙目失明、尿毒症、下肢壞疽、神經病變、嚴重感染、腦卒中或心肌梗死,嚴重威脅身體健康,這些慢性並發症是造成患者致殘、致死的主要原因。
  雖然科學家與醫生們始終致力於糖尿病的研究,但至今尚未找到糖尿病的根治方法。得了糖尿病就意味著要與之終生相伴。對於糖尿病的治療目標就是使病情長期處於理想或良好的控制中。糖尿病的治療方法是綜合性的,是一項系統工程,目前臨床上公認的糖尿病治療有五大方法,就是俗稱的“五駕馬車”——糖尿病教育、飲食療法、運動療法、藥物療法及病情監測。
  糖尿病教育就是指患者要學習糖尿病防治知識,只有掌握了相關知識,才能更好地配合醫生進行治療,才能成為駕馭糖尿病的高手。飲食療法與運動療法是糖尿病治療的基礎,在此基礎上合理地采用藥物療法,才能有效地控制血糖等一系列指標。同時還要重視病情監測,特別是血糖的自我監測,定期檢查各項指標,了解病情,指導治療。
  長期的實踐表明,“五駕馬車”是戰勝糖尿病的五大法寶,只有五匹馬並駕齊趨,才能達到糖尿病的全面控制,最終達到延年益壽,享受美好人生的目標。
  

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