高血壓患者健康教育

　　首先是向患者及家屬介紹高血壓病的病因、病機、診斷標准、症狀、危害和預後等基礎知識；其次講述飲食、煙酒、運動、情緒等與高血壓的相關性，將這些基礎知識與生活常識印制成冊，並用圖畫加文字的形式印刷貼牆，使患者更易理解和接受；最後強調檢查血壓的必要性，尤其是早期無症狀及服藥後症狀改善的高血壓患者。

　　改善不良生活方式

　　調整飲食：（1）減少鈉鹽攝入，高血壓患者每日的鈉鹽以不超過6g為宜。體內鈉鹽過多，可導致抗利尿素分泌增高，使血壓反射性升高。（2）適度補鈣和鉀，每天進食新鮮蔬菜400—500g，飲脫脂牛奶500ml，可以補充鉀1000mg和鈣400mg，可預防便秘等誘發血壓的增高。（3）增加植物蛋白質攝入，減少高脂、高膽固醇、高熱量動物蛋白質的攝入。以改善血管彈性，延緩血管硬化，並能促進鈉鹽的代謝，從而降低血壓。

　　適度運動：根據自身的體質狀況、血壓高低等，掌握好運動量，以自我感到全身舒適為度，切莫盲目加大運動量。多建議慢跑、健身操、打太極拳、瑜伽、氣功等有氧運動。運動強度應據運動時的心率來判斷。但血壓較高、症狀較多或有並發症病人應增加臥床休息的時間。運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，並能增強肌骨骼，減輕體質量和改善胰島素抵抗，提高心血管適應調節能力，穩定血壓。並且能增加食欲，促進腸胃蠕動，預防便秘，改善睡眠。

　　調暢情緒：高血壓是一種身心疾病，心理因素（精神神經因素）不僅是高血壓發生發展的重要因素，而且還影響高血壓的轉歸，高血壓的心理護理干預與治療療效存在相關性。根據患者性格特點、工作性質等，及時了解患者心理顧慮，給予適當心理疏導。如聽音樂、讀書看報、深呼吸等以緩解壓力。通過醫生-患者-家人的共同努力為患者創造一個安靜舒適、輕松愉快的環境，使患者學會自我調節，增強適應能力，從而避免易怒、緊張、焦慮等負面情緒出現。

　　戒煙限酒：香煙中尼古丁可刺激腎髒分泌兒茶酚胺，引起全身小動脈痙攣、致血管內皮功能紊亂，長期吸煙會加重高血壓病情。長期飲酒者其血液中低密度脂蛋白增高，易引起高脂血症，同時也是腦出血的誘因，有高血壓家族史或超重肥胖者均應堅決忌酒。

　　起居正常：晨起勿過快過猛，預防體位性低血壓發生。據天氣變換，適當加減衣物，注意防寒保暖，預防血壓波動較大及相關並發症的發生。建立早睡早起，定時睡眠的作息時間，不僅有利於消除疲勞，恢復體力，而且有助於防止血壓波動。

　　用藥護理：（1）告知常用降壓藥物的適應症，不良反應。如ａ受體阻斷劑易引起體位性低血壓，應注意體位改變不宜過快過猛等。（2）堅持長期合理用藥：據個體情況，遵醫囑合理長期服藥，不宜隨意減服或停藥，以免發生停藥綜合征。（3）注意自我檢測：如血壓波動較大，應及時隨診，據醫囑調整用藥。不應無症狀就不予治療，延誤病情。

　　健康教育是預防和控制高血壓病的基礎和前提，我國高血壓患者相關知識的缺乏，致使患者的高血壓認知水平低下，極大的影響了個體維持健康的能力。而高血壓是一種與生活行為方式密切相關的疾病，其發生、發展進程中，不良行為生活方式起著加重病情發展的作用。有研究表明，以生活方式改善為主要內容的非藥物療法可以增加降壓藥物療效，對於部分輕症病例，有效的生活方式改善甚至可以使其避免藥物治療。通過對患者實施健康教育，患者不僅改善了不良的生活行為方式，而且提高了藥物治療的依從性，有效控制了血壓，提高治療效果，提高生活質量。因此高血壓健康教育應推廣。