中國高血壓患者現狀

　　中國高血壓患者現狀：10月8日是“全國高血壓日”。日前，由中華醫學會心血管病學分會主任委員胡大一教授牽頭的“中國人群血壓控制情況觀察”研究（china status ii）初期結果公布會在北京舉行。據該研究的另一發起人、世界高血壓聯盟主席劉力生教授介紹，我國高血壓達標率目前還很低，即使在三甲醫院，也只有 30.6%。“只有血壓達標，才能降低心腦血管病的發病率和死亡率。一般患者的降壓目標是140/90 mmhg，如果能夠耐受，還可以降得更低些。”

　　不知何為血壓達標

　　“血壓達標宜早不宜遲，血壓一天不達標，心、腦、腎就多受一天的傷害，” 劉力生教授說，“調查中三成多的網民表示，希望自己的血壓一個月左右就能達標”。然而卻有很多高血壓患者根本不知道高血壓的達標值是140/90 mmhg。在一項名為“高血壓病人降壓意願”的網絡調查中，當被問及高血壓達標的標准時，只有26.6%的網友選擇了140/90mmhg。

　　因此，為提高高血壓達標率，近期出台的《中國高血壓防治指南》（以下簡稱新《指南》）提出了三點建議，第一條就是早日達標，為此它推薦患者開始治療時就應考慮聯合用藥，特別是血壓超過160/100mmhg或中度危險以上的患者，開始治療時就可以把兩種降壓藥物聯合服用。

　　聯合用藥

　　要有循證醫學證據

　　新《指南》關於降壓達標的第二條建議是優化達標。劉力生教授指出，優化的意義在於個體化和尊重“循證醫學”證據，前者要求針對病人具體情況，有針對性地使用降壓藥，後者要求降壓藥物的療效必須得到大規模臨床試驗的證實。

　　此次公布的china status ii研究初期結果顯示，服用新型強效單片復方降壓藥物，近80％的患者在8周內實現了血壓達標。據了解，目前市場上最新型的單片復方降壓藥物是老牌降壓藥 “缬沙坦”和“氨氯地平”的組合。調查表明，這兩類藥物是時下中國人最常用到的降壓藥，服藥患者比例分別高達56.6%和32.0%。“這兩種藥物的處方量如此之大，說明它們滿足了中國患者的需要。例如，在我國腦卒中是高血壓的主要並發症，而這兩類藥物對腦卒中的防治均有不錯的功效。”劉力生說。

　　降壓方案越簡便越有效

　　近年來，高血壓治療的依從性問題一直受到廣泛的關注。調查顯示，超過五成的高血壓患者會忘記服藥。事實上，由於許多病人往往合並其他慢性疾病，如糖尿病、冠心病等等，原本就需要同時服用多種藥物，如今為了早日達標，又要聯合服用兩種甚至多種降壓藥，這在客觀上進一步增加了漏服藥物的風險，讓病人陷入進退兩難的困境。

　　中國高血壓患者現狀： “每天一杯水、一片藥的治療方式患者最喜歡，最容易落實，降壓效果也最好。”而這次公布的研究結果也驗證了，把兩種中國人最常用的降壓藥按照固定的配比放到一片藥裡，實現聯合用藥，雖然劑量沒有變化，但患者的血壓達標率卻顯著增加了。