高血壓患者與低鹽飲食

　　低鹽---鹽，危害生命的“秘密殺手”

　　鹽已逐步被世界公認為“秘密殺手”。在工業發達的西方國家，被鹽送進墳墓的生命比有害化學物質造成的受害者還要多。西方國家的居民，已逐步養成吃生菜和水煮蔬菜;在餐桌上放鹽瓶，用餐時自己撒上少許鹽的飲食習慣。在日本，從第二次世界大戰結束後的初期(20世紀50年代)的艱難日子，到20世紀末，隨著生活條件的改善，人們已從吃鹹魚干到吃大量新鮮蔬菜、水果，平均攝鹽量由每人每天29克下降到10克以下。老年人“口味重”，年輕人“口味淡”，這種飲食習慣上的改變是日本人高血壓發病率逐年下降的一個主要原因。隨之中風患者也明顯減少。

　　據統計，中國的北方，特別是東北地區，由於氣候寒冷，蔬菜、水果較少，平均每人每天吃鹽12-18克，而在南方就較低，從而造成東北地區男性高血壓發病率比南方如上海地區，要高出1倍左右。

　　看看中國人的飲食習慣，早餐往往是稀飯、饅頭加各類鹹菜(或腐乳)，單一塊4厘米見方的腐乳就約含鹽5克，一小碟鹹菜(如搾菜)含鹽4克。這樣，每天一塊腐乳就已達到世界衛生組織規定的日食鹽攝入標准(4-6克)。另外，我國許多人平時在燒菜或燒湯時都有放味精的習慣，而1克味精就含鹽0.5克。許多蔬菜如空心菜、豆芽、蝦類、紫菜裡都含有一定的鈉鹽。

　　在日常生活中，同樣進食高鹽食品，有的人血壓會升高，有的人血壓不升高，通過對5000余人的調查發現，其中鹽敏感者達30%，而高血壓病人中的鹽敏感者達60%。這些敏感者日常攝鹽量並不比正常人高，只是因為他們具有遺傳性腎排鈉障礙，易於發生體內鈉的潴留，才導致高血壓的發生。

　　那麼，為什麼要全民限鹽呢?因為鹽不但可以使不少人發生高血壓，而且還會直接損傷全身各處的血管壁，引起血管硬化，導致心肌梗死或腎功能衰退。

　　例如，一位老年病人到我們醫院來看病，他說他用了各種藥物，血壓就是降不下來。我一看病歷，噢!他是寧波人，鹹菜、鹹魚吃得起勁。我立刻安排他低鹽飲食，土豆、蔬菜、水果，病人哇哇亂叫：“哎呀，要吐了，要吐了!”然而，短短一個禮拜，血壓就下來了。再給他吃鹹菜，他嫌“太鹹了”。所以說為了預防高血壓，要改變飲食習慣，控制攝鹽量是完全可以做到的。

　　通過深入研究得知，鉀和鈣對鈉有對抗作用，補充鉀和鈣可以促使鈉排出。從1997年4月開始，我們對300名血壓偏高的青少年及其家庭開展了持續2年的補鉀、補鈣而不限鹽的比較試驗，最近檢測發現，這些青少年的血壓平均下降4毫米汞柱，與同期只限鹽而不補鈣、鉀的人的血壓檢測結果相同，而同期既不限鹽又不補鉀、鈣的人的血壓平均增高2毫米汞柱。

　　對於人們在日常生活中如何補鉀、補鈣這一問題，我們的建議是多食含鈣豐富的蔬菜與食物，如菠菜、油菜、土豆、紅薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等。