食物過敏引起嬰兒血絲粘液便

　　食物過敏引起嬰兒血絲粘液便

　　4個月的嬰兒因反復血絲樣粘液便3周就診。母乳喂養為主，一個月後開始添加奶粉，三周前出現血絲樣粘液便，鏡檢紅細胞++～+++;白細胞22個/hp.診斷為腸炎。口服頭孢克洛3天，未見效隨輸液頭孢頭孢克肟3天，大便性狀好轉，繼續服媽咪愛、思密達。今日添加蛋黃，2天來又出現血絲樣便，鮮紅色，少許粘液，大便鏡檢大量紅細胞和白細胞，吃奶好，腹不脹，精神少弱。

　　這是一種典型的食物過敏症狀。屬於醫學上稱為”嬰兒食物耐受不良”總的概念范疇。根據不同臨床表現，醫師們可以有不同診斷，如“過敏性腸病”“食物誘導性結腸炎”“食物蛋白誘導性腸病”等等。

　　食物不耐受，尤其是嬰幼兒食物添加過程中的過敏，是當前兒科臨床常見的問題，已引起臨床兒科和營養學、全球大的嬰兒食品廠家(主要是奶粉生產商)重視。根據本人經驗，上述現象在大城市、白領家庭更為多見。剛開始添加輔食的嬰兒尤其需要重視，這些患兒表現輕重不一，輕者大便性狀改變，次數增多，或對輔食不接受，精神、睡眠改變(可能與胃腸痙攣或脹氣有關)，重者可痢疾樣血便(多呈血絲樣鮮紅色粘液便，也可血塊)，反復嘔吐(與過敏所致食道炎、胃炎有關)，持續時間長可導致生長發育遲緩、衰竭狀態，反復抗生素口服、靜點引起腸道菌叢失調，也可繼發感染。家長精神壓力大甚至處於崩潰狀態。