偏癱又稱半身不遂。老年人偏癱多為腦血管意外所致。偏癱病人為盡快恢復,除配合醫生完成各種必要的治療外,還可以做醫療體操。醫療體操分三個階段進行。
第一階段:目的是訓練患者能坐起和站立。
1 仰臥位,足踝和足趾屈伸練習(重點是練勾腳,即足背屈);髋、膝關節屈伸練習。
2 坐起練習,最初由旁人扶助,以後逐漸過度到自己坐起。
3 坐在椅上,雙腳做踏步動作。
4 從坐位轉為立位(扶物站起)。
5 扶住床頭或椅背部立片刻。
6 靠床邊獨自站立。
7 徒手站立。
第二階段:目的是訓練患者能恢復步行,並改善上肢活動能力,尤其是改善手指的活動能力。
1 在旁人扶持下,身體向左右擺動,使兩腿輪流負重。
2 在扶持下踏步。
3 在扶持下向側方步行。
4 扶助行車步行。
5 拄手杖步行。
6 獨自步行。訓練手指活動能力的主要方法有:
1 用按摩和被動運動消除手指的屈位攣縮。
2 手指作屈伸開合等練習。
3 利用各種小器械,訓練手指伸展和分開。
4 利用打結、解紐扣、打算盤、寫字等方法訓練手的細致功能。
第三階段:目的是訓練患者恢復日常生活的基本功能。
一方面是步行的進一步訓練,包括作各種復雜步行,如高抬腿走、弓箭步行走、越過障礙物行走、各種速度的步行、較長距離的步行、在斜坡上步行以及上下樓梯等練習。
上肢運動訓練除繼續用第二階段的方法外,恢復情況較好的患者可進一步訓練上肢的靈活性和協調性,如:拍球、投球等,也可進行一些改善手活動能力的勞動,如:編織等。
進行訓練時要注意:
1 運動量宜輕,不要明顯加重心血管系統的負擔
2 注意安全,進行練習時要有人在場扶助或保護。
有人曾觀察101名由腦血管意外所致的偏癱患者,他們在進行了一段時間的醫療體操以後,90%的病人能恢復到步行或扶椅行走。
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