老人如何判斷抑郁性失眠

　　老年抑郁症是指年齡在55或60歲以上的抑郁症患者，狹義的也可以是指首次起病年齡在55或60歲之上的抑郁症患者，無論是哪一種，都有著諸多老年期的特點。在臨床上常見為輕度抑郁，但危害性不容忽視，如不及時診治，會造成生活質量下降、增加心身疾病(如心腦血管病)的患病風險和死亡風險等嚴重後果。

　　“老年抑郁症的病因主要有生理、社會和遺傳三個方面”，譚善勇表示，在生理方面，隨著年齡的增大，老年人的大腦功能開始退化，大腦內的三種神經遞質：5-羟色胺、去甲腎上腺素、多巴胺的濃度下降，容易引發抑郁症。

　　在社會因素方面，老人退休後沒了工作，收入減少，社會交往也減少，而子女往往工作太忙，與父母交流不夠。如果配偶去世，老人則變得更加孤獨。此外，如果老人的直系親屬中有人得焦慮症、抑郁症或精神分裂症，那麼老人患老年抑郁症的幾率也會比正常人更高。

　　“老年女性尤其容易得抑郁症”，譚善勇表示，老年女性與男性的發病率可達到2∶1甚至3∶1，“此外，一些個性相對內向、要強、凡事追求完美的老人，也較易患上老年抑郁症。”

　　如何早期識別老年抑郁症?

　　“目前老年抑郁症的治療主要有心理和藥物治療兩大措施，但這種疾病關鍵還在於早期識別、診斷”，譚善勇表示，老年抑郁症患者主要有七大心理症狀和兩大軀體症狀，如果老人出現以下症狀，並且持續兩周以上沒有好轉，應考慮前往心理門診就診。

　　心理症狀：

　　1.核心症狀：悶悶不樂，老是高興不起來，一天中至少三分之二時間都是這樣。

　　2.興趣索然，對什麼都提不起興趣，家人給買了新衣服看也不看一眼，或是以前喜歡打麻將，現在朋友叫他去打也不想去，總覺得生活沒意思。

　　3.疲乏無力，無精打采。

　　4.思考問題困難，做決定優柔寡斷，行動遲緩，跟往常相比，好像變了一個人，有時甚至一個人發呆。

　　5.自我評價降低，覺得自己一無是處，尤其是身患疾病的老人，總覺得自己是家人的累贅。

　　6.莫名心煩，老是擔心家人的安危，經常坐立不安。

　　7.悲觀厭世，出現輕生想法。

　　軀體症狀：

　　1.消化道症狀：食欲不振、腹脹或便秘。

　　2.睡眠不好：經常失眠、早醒或入睡困難。