老年患者的心理疏導體會

　　老年人獨特的心理特點

　　情緒、性格變化，智力、記憶力減退等，表現為悲觀、苦惱、訴苦、以自我為中心、身體不適、依賴性強、易緊張、焦慮、缺乏信心、多疑、孤獨、敏感、性情古怪等一系列問題。

　　老年病人的疾病特點

　　病程長、病情復雜除少數病人為急性疾病外，大部分病人尤其是住院觀察與治療的病人多為慢性病，病程均較長，如高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗死等疾病的發生與發展有一定的漸進過程，病程長，一方面使病人長期遭受疾病的折磨，產生各種復雜的心理反應和身體不適，表現出各種各樣的臨床症狀和體征：另一方面，隨著病程的延長，所產生的這種症狀與體征也就會發生各種變化，使原有疾病變得更加復雜。

　　易合並並發症 由於人體是在神經系統和神經體液調節下，由多個系統組成的有機體，各系統的疾病可能引起多個系統以及全身髒器結構與功能的改變，如糖尿病患者易合並心血管疾病、腎髒病變、神經系統病變、糖尿病眼病等。

　　老年人的就診心態和心理疏導需要

　　就診病人因不知自己得了何種疾病，就醫心切，加上環境陌生，需要相關檢查，因此情緒緊張、焦慮，心理負擔加重，這時護士應該主動接待，熱情指導，誠摯相助，力求使病人適應變化的環境，讓病人感到親切和溫暖，消除病人的心理負擔和緊張情緒，使病人安心治療。

　　對於復診病人，尤其診斷未明確的病人，其內心焦慮，此時病人期望得到同情、關心、幫助和尊重，同時又希望盡早明確診斷和受到醫療保護，護士對此應盡量滿足病人的基本需求，給病人以心理安慰，同時應善於開導，解除患者的顧慮。

　　對慢性病患者，除叮囑其堅持藥物治療外，要根據不同對象做好康復指導，並且用案例鼓勵病人，增強其對治愈的信心。患者年老體弱，就診時往往行動不便，護士應以兒女般的心情尊重、關懷老人，當老人走路不便時，應主動上前攙扶，如無陪護人員，應幫助陪送或指明路線，使病人感到溫暖如家。

　　心理疏導主要措施

　　重視心理素質的培養，加強醫護心理學的學習，善於研究不同層次老年患者的心理情況，提高觀察和分析患者的心理素質的能力，要有深切的同情心和高度的責任感，以熱情、溫和、細心、耐心、認真周到的態度對待患者。

　　建立良好的護患關系，消除老年患者的陌生感和緊張感，應體現“以人為本”的護理宗旨，以熱情周到的心態，做到面帶微笑、積極主動、親切自然、精神飽滿、巧妙溝通，以愉快、積極、樂觀的情緒感染患者及家屬，尊重患者、理解患者、引導患者、服務患者，消除其陌生、緊張、恐懼等心理，創造一個良好的就醫環境。

　　心理調護：在疾病過程中心理因素具有兩面性作用，即具有致病性和防治性作用，其不良情緒與病程以及愈後密切相關，因此，心理調護始終都處於重要地位，每位患者都希望能得到醫護人員的重視，盡快得到精心的治療和護理。因此在治療期間，應向病人講解有關疾病的知識，如病因、臨床表現、治療、轉歸，以及康復病人的經驗，樹立病人戰勝疾病的信心。

　　康復指導

　　創造良好的治療休養環境，給予陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜、安全舒適寧靜的環境，使患者保持充足的睡眠。

　　根據病情給予易消化、吸收、高營養、高維生素的飲食，鼓勵病人多吃新鮮蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，避免過熱過冷，以免引起不良反應。

　　適量運動，根據病情及患者的習慣，選擇合適的鍛煉方法，如散步、打太極拳等，增強機體的抵抗力，改善機體功能及微循環，切忌盲目不科學運動，以免加重病情。

　　指導病人堅持正規治療。老年病人由於治病心切，往往盲目求醫問藥，憑經驗私自亂用藥物，易產生嚴重後果，所以要指導病人勿道聽途說、偏聽偏信，要到正規醫院就醫，遵照醫囑正規治療，定期進行體格檢查，對潛在的疾病早發現，早確診，早治療。 指導老年病人樹立正確的生死觀，讓老年病人明白衰老是生命不可抗拒的自然規律，新陳代謝是符合自然規律的必然現象，使老年病人克服對死亡的恐懼，正確面對生老病死，更好地享受人生，找到生活的樂趣。