陳先生原來身體很好,一次陪朋友去醫院,順便拍了個X光片,就檢查出來了腎結石。結石為兩塊,均為0.6cm。兩塊小石頭嚇了陳先生一身冷汗,走訪了幾家醫院,有的答復“需要手術”,有的答復“只需要吃藥就行”。陳先生不知如何是好。
1/4的人一生中會有腎結石
人們常把泌尿系統的結石混淆為腎結石。其實,腎結石只是泌尿系統結石的一種,結石還可能發生在輸尿管、膀胱、尿道等部位。腎結石的發生率很高,據統計,100個人中,在他們的一生裡,大概有25人會患腎結石。
通俗地講,腎結石就是泌尿系統裡面有了“小石塊”。這些小石塊是哪裡來的呢?它主要是人體代謝產物結晶形成的。在平常,磷酸鈣、碳酸鈣、尿酸、膀胱酸等結晶在正常人體內也存在,只不過它們非常微小,只有用顯微鏡才能看得見。這些結晶分散在尿液中,隨著尿液排出體外,對人體不會造成任何影響。但是,當人體代謝異常,尿液中的結晶物質就會越積越大,結合成小石塊了。這些小石塊大小不一,一般直徑只有0.6cm—0.8cm左右。別看這樣的石塊很小,但它能讓患者飽受其苦。
急性腎結石疼痛難忍
急性腎結石患者發病很突然,常常是在劇烈運動後,甚至有的患者是坐長途車的時候,路面顛簸,突然就犯病了。之所以會這樣,大多數是因為運動或顛簸使得那塊不起眼的小石塊堵塞了輸尿管。犯病的時候,患者疼痛異常,出冷汗、叫嚷,甚至滿地打滾。
這樣的患者,很可能以前就有了腎結石,只不過結石的部位不在輸尿管,或者結石的大小還不能完全堵塞輸尿管。當遇到結石位置變動時,小石塊滑落到輸尿管口上,將尿路完全堵死。
送到醫院的患者,往往是一側腰腹部劇烈疼痛,並且疼痛感向小腹部放射,同時伴有惡心、嘔吐等現象。
這是因為,小石塊堵塞輸尿管,腎孟的尿液排不出來導致張力過高或輸尿管痙攣。
還有一部分慢性腎結石患者,沒有急性腎絞痛患者那樣的強烈反應,隱隱作痛或者沒有感覺。這類患者的結石停留在腎髒或輸尿管的某一部位,雖然結石沒有最終堵塞輸尿管,但是,結石使得排尿不通暢。這種不暢,會導致部分尿液分泌出來以後,存留在腎髒裡。
這種慢性腎結石如果導致輸尿管發炎,也可能將慢性轉化成急性腎絞痛。長此以往,貯存在腎髒內的尿液還會破壞腎髒的功能,將其變成一個單純存尿的工具,直至一側腎髒功能完全喪失。
碎石前必須辨證
腎結石患者,要做B超或照X光片。大到一定程度的結石,會在B超和X光片下很快被檢測出來。然後醫生會進一步根據結石的數目、形態、大小、位置,以及對腎功能的影響、有無合並症等,來判斷如何采取下一步治療。而不能僅僅憑借有無結石,就貿然采取手術治療。前面提到的那位患者,就需要去醫院做進一步檢查。
一般來說,數目過多的、形態不光滑的、大小能阻塞輸尿管的、造成腎積水的……這樣的結石會在醫生的指導卞,通過沖擊波體外碎石或內窺鏡將結石排掉。而那些不影響患者正常生活的結石,完全可通過服用一些中藥排石沖劑,將結石自然排出體外。
而對於絕大多數健康人而言,預防結石的最好方法就是多喝白開水,充分稀釋尿液,將結晶迅速排出體外。
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