住院老人易跌倒造成二次傷害 應建事件報告制

    住院病人也要防范二次受傷———在醫院內跌倒。昨天，記者從華東醫院了解到，去年該院共有71名病人在住院時跌倒，其中九成是老年人，且年齡集中在80－89歲。對此，華東醫院主管護師夏文蘭指出，醫院，特別是老年病區，務必要建立跌倒事件報告制度，陪護人員要建立24小時無縫隙陪伴制度。

    據悉，華東醫院這71例院內跌倒事件中，有64人為老年病人，7人為中青年。在跌倒的老年住院病人中，男性比例較高，是女性的兩倍。跌倒的地點，43.8％在床邊，23.4％在衛生間。跌倒的住院老年病人大多是中風、心血管病、頸椎病等，其中有三分之一的病人存在認知功能障礙。 

    “老人雖然病了，但是很多人不願意麻煩別人，或者過高估計了自己的體能。”夏文蘭分析，大部分老人本身有多種疾病，體質虛弱，站立不穩，容易跌倒。“有的老人從病床上站起來的時候，出現了體位性低血壓，還有的老人認知功能障礙，當護理人員不在身邊時，擅自站立行走。” 

    突如其來的二次受傷無疑讓原本的病情雪上加霜。調查發現，大部分老人跌倒後腰椎等部位骨折，其中有一位老人跌倒後出現了顱內出血。如果長期臥床，可能會發生肺部感染，甚至由此引起心肺功能衰竭，直接危及生命。 

    專家建議，防止老年住院病人跌倒必須編織一個預防網絡。醫院的老年病區應該制訂《病人跌倒後的處理預案和流程》，並且建立“跌倒事件報告”制度。病人跌倒後，護士應該立即到達出事地點並通知值班醫生，對跌倒的病人進行評估並治療。 

    另外，病房內老年病人使用的桌椅要有良好的穩定性，病人經常需要的物品要放在隨手可得的距離內，病房小冰箱最好安放在距離地面70公分左右的桌子上，避免病人彎腰或下蹲取物時跌倒。 

    “應該像防止嬰兒跌倒那樣防止老年人跌倒。”市老年學學會秘書長孫鵬镖指出，無論是社會、家庭、醫院，都應聯手預防老人跌倒。 

    “國外很多醫院的做法值得借鑒。對那些容易跌倒的病人病床旁邊，放上一個紅色預防標志，提醒醫護人員給予更多的關注，同時也警示家人在陪護老人的時候不能掉以輕心。”