毒理簡介
克倫特羅能激動β2-受體,對心髒有興奮作用,對支氣管平滑肌有較強而持久的擴張作用。口服後較易經胃腸道吸收。作平喘藥口服成人20-40μg/次,3次/日;兒童5歲以上5-20μg/次,3次/日。人(女性)經口TDLo: 4600 ng/kg。小鼠靜脈LD50: 27600 ug/kg。
臨床表現
1.急性中毒有心悸,面頸、四肢肌肉顫動,有手抖甚至不能站立,頭暈,乏力,原有心律失常的患者更容易發生反應,心動過速,室性早搏,心電圖示S-T段壓低與T波倒置。
2.原有交感神經功能亢進的患者,如有高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進者上述症狀更易發生。
3.與糖皮質激素合用可引起低血鉀,從而導致心律失常。
4.反復使用會產生耐受性,對支氣管擴張作用減弱及持續時間縮短。雖然克倫特羅殘留的毒作用為輕度的,但美國FDA研究表明,應用擬交感神經藥者或對前藥過敏者,對克倫特羅的反應要比正常健康個體更為嚴重。
FDA擔心非法應用克倫特羅可導致此藥的生產工人患病或死亡。FDA指出,職業性吸入克倫 特羅對心血管的影響,可能要比經食品攝食的危害性更大,但有待於進一步的證實。
急救治療
1.口服後即洗胃、輸液,促使毒物排出。
2.在心電圖監測及電解質測定下,使用保護心髒藥物如6-二磷酸果糖(FDP)及β1-受體阻滯劑倍他樂克。
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