產前後的抑郁症不可忽視

　　陳小姐今年28歲，7個多月前，剛得知懷孕的消息時，她和先生興奮得好幾天都睡不好。然而快樂的情緒並沒有延續太久，隨著產期的來臨，陳小姐發覺自己的情緒越來越差，經常失眠、頭腦昏沉、胃口不好、渾身無力，她開始擔心這種壞情緒會影響未來的寶寶，又擔心自己即將變丑、變胖、失去一切…。

　　在女性的生命歷程中，懷孕和生產是相當重要而關鍵的時刻。在此階段，生理上的變化並不亞於初潮或停經期，而其心理層面所承受的壓力，卻可能遠遠超過人生其他階段。正因為如此，抑郁和焦慮等情緒症狀往往不期而至。

　　過去人們常關注“產後抑郁”的話題，對這一情緒障礙或多或少有一定的認知。然而，研究表明，抑郁症征候在產前、產後，臨床特征和嚴重程度並無差別，憂郁症在產後不會比懷孕期間來得嚴重。

　　研究還發現，懷孕第32周的抑郁指數最高，產後第8個月指數最低。換言之，在整個懷孕、生產、育嬰過程中，抑郁症狀隨時都可能來襲，有時甚至提前在懷孕末期降臨，因此，准媽媽們千萬不可掉以輕心。臨床上，根據這段時期的情緒障礙程度，區分為三種疾患：

　　短暫性情緒失調：八成左右的准媽媽有此現象，通常伴隨有意志消沉、精神不濟、對未來感到焦慮、

　　缺乏安全感等：若家人能適時給予精神上的支持與保證，短暫時間內多會自動康復。

　　產前、產後憂郁症：一到兩成的母親可能出現較嚴重的抑郁狀態，症狀包括失眠、哭泣、自責、無望感、無助感、食欲差等，嚴重的可能影響日常生活、產後獨自育嬰的可能性。

　　產前、產後精神病：前期症狀主要為易怒、情緒不穩、坐立難安等，後期表現為多疑、思路不連貫、情感表達不確切等，甚至出現妄想和幻覺症狀。此疾患有可能為潛存之精神疾病，因懷孕時期體質上的變化而誘發。

　　產前、產後憂郁症，發生的原因多樣且復雜，就治療而言，常令准媽媽們擔心的，莫過於藥物副作用對於胎兒發育、哺乳計劃可能造成影響。其實，除了少數情緒障礙十分嚴重，甚至可能危及母嬰安全的個案外，專家建議一般不用藥物治療。

　　適當的支持性心理治療、家人的關愛和鼓勵，往往可以有效地提供情緒緩解的健康管道，逐漸消除抑郁情緒。