糖尿病合並高血壓要謹慎選擇降壓藥

　　糖尿病的出現經常會伴隨著高血壓，這兩種病雖然一起出現，但是他們的區別確是很大的。有關調查證明，大多數的糖尿病患者都有高血壓，而且這些患者還特別容易出現一些腎髒方便的疾病。這兩種病出現的時候，一定要及時的治療，可是有些降血壓的藥並不能隨便服用，因為很有可能血壓降下來了，糖尿病卻加重了。

　　多臨床實踐表明，有些降壓藥可以干擾糖代謝與脂肪代謝，會對糖尿病的治療產生不利影響。所以，這類病人在選擇降壓藥物時必須格外慎重。
　　例如，常用的雙氫克尿噻、速尿等利尿劑，就可干擾糖代謝。據研究，長期應用雙氫克尿噻類利尿劑的患者，有30％發生糖耐量異常，空腹及進食後血糖均會升高。原來通過飲食和口服降糖藥便能控制糖尿 病症狀的患者，現在必須改用胰島素治療才能獲得理想效果。此外，雙氫克尿噻類利尿劑還可使血總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及尿酸升高，這樣便增加了患冠心病的危險性。
　　所以，糖尿病合並高血壓的患者，不宜選用雙氫克尿噻類利尿劑，也應盡量避免使用含有雙氫克尿噻成分的復方制劑，如復方降壓片、復方羅布麻片、珍菊降壓片等。β受體阻滯劑心得安也可引起糖耐量異常，這種作用在停藥後仍可持續6個月以上。此外，心得安還可掩蓋胰島素引起低血糖時所產生的出汗、心動過速等反應。所以，糖尿病合並高血壓的患者也不宜選用心得安。
　　足以可見，有很多的藥並不適合同時擁有糖尿病和高血壓的患者，在選擇治療高血壓的時候，一定要選擇一些對不影響糖尿病的治療的藥物。只有這樣，才能同時將兩種疾病都治療好，否則是好了這樣加重了另外一樣的。