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糖尿病低血糖怎樣預防?

  鐵西區張女士:

  我是一名糖尿病老病號,一個月前的早上,我突然滿身是汗,面色蒼白,到醫院檢查是低血糖。此後,也有過幾次這樣的經歷。請問,我這種情況怎麼預防糖尿病低血糖?

  沈陽醫學院奉天醫院內分泌代謝科主任田堅:

  低血糖常見於糖尿病患者治療過程中,是最常見的不良反應,它會直接導致心腦血管意外,以致危及生命。國外學者曾指出:“一次嚴重的醫源性低血糖或由此誘發的心血管事件可能會抵消一生維持血糖在正常范圍所帶來的益處”。根據國際標准,只要血糖值≤3.9mmol/l就應按低血糖處理。

  低血糖常見的症狀有:輕微低血糖時僅有明顯饑餓感、輕微出汗;低血糖較嚴重時則有心跳、手抖、大汗、面色發白或轉青、頭昏甚至昏迷。

  那麼,如何防治低血糖呢?首先,服藥應與進餐配合。其次,當發生低血糖時應及時自行處理。一般來說,輕微低血糖時可進食幾塊餅干、面包片或少量花生等,但不宜吃甜食。如出現嚴重低血糖甚至頭昏時,應及時進食甜食(糖果、糖水等)以迅速升高血糖,以免發生昏迷,最好及時去醫院就診。當然,如果病人有血糖儀,當低血糖症狀輕微時,應先檢測指尖血糖。

  低血糖症狀在每個人可完全表現不同,但在同一個體低血糖症狀可基本相似。隨著病情發展,低血糖發作可頻繁發生,持續時間越長,腦功能障礙越嚴重。如果未能覺察自主神經警告症狀,如出汗、顫抖、心悸等症狀,而迅速進入昏迷或驚厥者成為未覺察低血糖症也稱為無症狀性低血糖,延誤診治,後果嚴重,甚至危及生命。所以,預防低血糖應定期監測血糖, 合理應用降糖藥,使血糖安全達標,出現低血糖及時到醫院就診,充分利用動態血糖監測系統調整治療方案。

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