糖尿病' target='_blank'>飲食:糖尿病食物療法
本病屬中醫“消渴病”范圍。古人曾形容為:“口大渴恣意飲水,飲一斗,溲一斗,溲於地群蟻趨之。”病因為多食肥甘厚味,釀成內熱。或因精神刺激,五志過極,郁而化火,火熱太過,勢必燔燎消爍,損耗肺、胃、腎陰液而導致本病。
本病分為上消、中消、下消。
1、上消:熱傷肺陰,津液枯竭,屬心肺病。
特征:口大渴喜飲,隨飲隨渴,咽如火燒,小便頻數,皮毛枯焦,夜寐不寧。脈數。舌質紅,有裂紋,苔黃而干。治則:潤肺,清熱生津。處方:加減一貫煎。
2、中消:熱傷胃陰,胃陽亢盛。屬脾胃病。
特征:多食善饑,或剛食即饑。飲食不充肌膚,形體日瘦。口渴喜飲,大便燥結,小便頻數。脈滑數。舌質紅,苔黃。治則:潤燥養陰,清胃。處方:天王補心丹加減。
3、下消:胃熱下傳,虛陽灼陰,精髓枯竭,屬肝腎病。
特征:口渴多飲,小便頻數,心煩,手足心熱。或飲一溲一,四肢不溫,形瘦神疲。脈細數。舌绛無苔。治則:潛陽養腎。處方:加減一貫煎。
上中下三消治法大同小異。
治療本病主藥:沙參9克 生地12 川貝9。隨症加減下列藥物:
滋陰養肝:枸杞9 柴胡9 白芍9 女貞子24 旱蓮草24
斂腎:桑螵蛸9 生龜板30
大便燥結:火麻仁9 郁李仁9
清熱生津:知母9 石斛12 竹葉9瓜蒌9 天花粉9
鎮痙:琥珀末6(沖服或布包煎)
注意:治療本病除服藥外,同時需采用食物療法。
獸肉代米麥法:每日吃半斤獸肉(最好是兔肉,因為兔肉脂肪少,蛋白高,含糖分較少),只吃面粉二兩半。
病例:
高××,女,47歲,南京×公司職工
初診:1975年8月20日,筆者途經南京時就診。
證狀:患者患糖尿病已兩年。曾用胰島素治療一年多,但血糖日漸升高,達400毫克%以上,故停用。近來體力日漸衰弱,異常口渴,不斷飲水但並不解渴,小便頻數量多,渾濁如脂膏,味甜。晚上小便次數多,影響睡眠,故極度失眠。皮膚發癢,牙齒脫落,腰骶痛,經閉。眩暈,胃部隱痛,但不能指出疼痛部位。肝區不舒,但肝功正常。心情煩躁。脈铉細而數。舌質降,舌面如鏡。辨證:陰虛陽亢,髒腑功能失常。治則:育陰潛陽,調節髒腑氣機。處方:一貫煎合逍遙散加減。沙參12 生地24 炒川楝9 枸杞12 川貝9 柴胡9 白芍12 女貞子24 旱蓮草24 桑螵蛸15 杜仲9 雞內金9 炒五靈脂12 生龜板60 生別甲30 雞血籐18 薤白12 紫草24 九香蟲9 鮮車前草30 三七粉3(沖服) 琥珀末6(每周六付,連服兩周) [NextPage]
並從服藥之日起改進飲食:
早餐:稀飯或面條二兩,炒腰花當菜吃。
午餐:兔肉二兩,羊胰子一兩(炖極爛),禁食米麥。
晚餐:同午餐。
二診:9月4日。
證狀:服上方十二付及采用食物療法兩周後,病情顯著好轉。異常口渴感消失,皮膚癢止。小便清淡,不渾濁,無血脂。情志愉快,恬靜能眠,精力恢復。舌質淡紅,苔薄白。治則:守前法繼進。太子參24 生地12 枸杞12 柴胡6 白芍9 桑螵蛸15 杜仲9 雞內金9 生龜板24 九香蟲9 地龍6 三七粉3 琥珀末6(每周六付,連服四周)
因筆者需回成都,囑患者以後通信易方。同時考慮到豬腰子和兔肉物稀價高,將食譜更改如下:
早餐:稀飯或面條二兩,炒雞蛋兩個作菜。
中餐:牛羊肉二兩,豬胰子一兩。
晚餐:同午餐。
堅請患者克服困難,繼續治療一個月。
療效:10月8日患者來信說,身體狀況已恢復到患病前,現已停藥,恢復上班,並吃單位食堂的普通伙食。患了兩年之久的糖尿病,僅一個半月就治愈了。患者的兩個親友也患糖尿病,試用上列處方及食物療法,同樣有效。
按:消渴症有上、中、下三消之別。由於髒腑氣機失常,使體內精氣虧虛,腎陰耗竭。所以治療時,必須五髒六腑和三焦統籌兼顧,從之則治,違之則危。
方中生地、枸杞、川貝為養陰補腎要藥,柴胡、白芍、女貞子、旱蓮草養肝,使肝不因腎陰不足而傷其功能。桑螵蛸、生龜板具有斂腎氣作用,使體內精微物質不因腎失其攝納功能而逸出。鮮車前排散污濁,琥珀鎮痙。特別是食物療法,能使損失的物質得以恢復,與惡性貧血輸血搶救之義相似。
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