糖尿病診斷新標准已經啟動

    糖尿病診斷新標准已經啟動

　　近20年以來，國際上對糖尿病病因以及並發症方面研究取得了大量成就，加深了對糖尿病的認識，在此基礎上美國糖尿病學會(ada)和世界衛生組織(who)於1996年和1997年先後提出了對現行who1980～1985年的診斷和分型的修改。who1999年咨詢報告和國際糖尿病聯盟－西太區（idf-wpr）委員會正式認可了這些修改。中華糖尿病學會也於1999年正式采用這一新的診斷標准和分型，並於當年開始實施。

　　在新的糖尿病診斷標准中降低了空腹血糖的指標，並提出了空腹血糖損傷（ifg）概念。降低空腹血糖標准是美國糖尿病協會1997年提出的，他們發現空腹血糖7.8mmol/l時，餐後2小時血糖多在12.8～13.9mmol/l之間,與原來餐後2小時的血糖標准（11.1mmol/l）不能吻合。修改後的血糖標准使空腹和餐後2小時得到了統一。同時也有利於及時發現糖尿病。這裡特別說明的是ifg和糖耐量損傷(igt)都是介於糖尿病人和正常人之間的一種狀況。

    最新糖尿病診斷標准

    （一）糖尿病

    1.有典型糖尿病症狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/l，糖尿病。或2.空腹血糖(fpg)≥7.0mmol/l，糖尿病。

    （二）正常

    3.空腹血糖(fpg)＜6.11mmol/l，正常。並且

    4.餐後2h血糖(2hpg)＜7.77mmol/l，正常。

    （三）糖耐量異常

    5.餐後2h血糖(2hpg)＞7.77mmol/l,但＜11.1mmol/l時為糖耐量損傷(igt)；

    6.空腹血糖(fpg)≥6.11mmol/l,但＜6.99mmo/l時為空腹血糖損傷(ifg)

　　在我國醫生在作出診斷時往往要結合臨床症狀加以考慮，如果有症狀只要有一次空腹或餐後血糖達到上述糖尿病診斷標准，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病症狀，就需要空腹和餐後血糖同時達到上述標准，才可以判為糖尿病。