我們已經知道，在先前無糖尿病的個體中，如果應用某些藥物、化學制劑和毒素，可能導致糖耐量異常或糖尿病；而在已診斷糖尿病的患者中，則可能加重高血糖。這種致糖尿病的作用，可能是由於該種藥物直接或間接對胰島素細胞功能的作用，或在肝髒部位對胰島素作用的結果引起的，也可能歸因於這些因素的各種聯合。
1、利尿劑和β腎上腺素能拮抗劑
利尿劑，特別是大劑量的噻嗪類和氯噻酮類，以及β腎上腺素能拮抗劑的致糖尿病作用，已在臨床實踐中得到廣泛認同。一項長達12年的流行病學隨訪研究顯示，發生糖尿病的危險與對照組相比，接受噻嗪類的患者增加3～4倍；接受β腎上腺素能阻滯劑的患者增加5～6倍；接受這兩種藥物的患者增加11倍。
2、酒精
與不飲酒者相比，輕到中度的飲酒與胰島素的敏感性增加相關。在一個超過12000名參加者，隨訪3～6年的調查中發現，男性每天飲酒超過3杯者，患糖尿病危險性增加50％；而對所有人適度飲酒，沒有觀察到危險增加。
3、戊烷脒和吡甲硝苯脲
戊烷脒是一種抗原蟲藥；吡甲硝苯脲(滅鼠優)是一種源於亞硝基脲的滅鼠劑，化學上類似鏈脲菌素和四氧嘧啶。戊烷脒用於預防和治療獲得性免疫缺陷綜合征的患者卡式肺囊蟲的感染，有報道稱其應用後增加了非胰島素依賴型(2型)糖尿病的發病率。
4、煙酸
較大劑量的煙酸可通過誘導外周胰島素不敏感引起糖耐量異常。在健康人中其葡萄糖耐量變化甚微，然而在某些胰島B細胞儲量有限或先前存在糖尿病的患者中，可能導致顯著的高血糖或葡萄糖耐量惡化。
