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引發糖尿病不光是飲食和遺傳

  

   心理因素也是很多疾病的始作俑者。近年研究表示,糖尿病與人的心理、情緒有千絲萬縷的聯系。雖然糖尿病屬內分泌系統疾病,但是一些臨床觀察發現,糖尿病發作與災難性事件有關,特別是酸中毒或昏迷常被認為是由情緒激發所致。所以糖尿病患者的心理治療也很重要。

   根據流行病學調查,1型糖尿病發病前雙親死亡、家庭破裂等生活事件發生率高,而2型糖尿病經受的災難性生活事件則更多。有報道:47例糖尿病患者中,所有患者在發病前都有重大事件發生,其中79%發生在2年前。許多研究指出,糖尿病患者的性格常有許多特征,如內向、情緒不穩、被動、依賴、幼稚、不安全感、優柔寡斷等。

   上述因素對精神障礙的出現及其程度也有一定關系。研究均發現,糖尿病的發生與生活事件應激有一定關系。急性應激可使正常人在飽餐後血糖反應峰值延遲,心理應激後糖尿病患者和正常人可出現短暫性血糖增高反應。

   有報道,在地震、重大火災等後,糖尿病的發生率較災前明顯增加。臨床發現,在出現明顯的糖代謝紊亂及糖尿病臨床症狀前,部分患者已經歷應激性生活事件並表現出情感障礙。

   對糖尿病合並焦慮/抑郁症狀的患者予以抗焦慮和抗抑郁治療後,患者的生化、免疫指標趨於恢復正常,血糖也隨之下降。這提示負性情感應被視為糖尿病特別是2型糖尿病的重要危險因素。

   精神醫學和內分泌學專家達成共識:積“郁”成疾。糖尿病也會引發心理、情緒問題1.憤怒、悲觀和失望的心理由於糖尿病沒有根治的可能,一旦被確診,將有可能終身依賴外源胰島素治療。患者常有一種憤怒的情緒,加之必須終身控制飲食,更加重了憤怒的心理。

   自責內疚的不良情緒有這種情緒的患者以中年人居多,患病不能照顧家庭,常年治療又需要大量金錢,造成家庭經濟拮據而感到自責內疚。焦慮恐懼的心理有資料顯示,63%的糖尿病患者有主觀焦慮,42%有焦慮的客觀症狀。懷疑、拒絕和滿不在乎的心理有的糖尿病患者被確診後,不願意看到與他人不同,他們拒絕胰島素治療和血糖檢查,或者放棄計劃好的治療飲食,特別是戀愛中的患者害怕對方知道自己患有糖尿病而遭拋棄,有意識地拒絕治療而發生酮症酸中毒。抗拒治療的消極心理有此心態的患者1型占3.0%,2型占8.7%。均為患病時間長,並發症多且重,治療效果不佳者。

   他們對治療用藥產生對立態度,認為無藥可醫,遲早都是死,自暴自棄,不配合治療,對醫護人員不信任,表現出一種冷漠、無動於衷的態度。


 

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