李先生說,患上糖尿病後,以為身體沒什麼不舒服就沒事了,所以一直沒有認真控制血糖。3年前他開始出現乏力、疲勞的腎病症狀,當時覺得是工作累的,直到3個月前血壓持續增高、連站立都困難才到醫院檢查,已是腎衰。
像李先生這樣的例子,在各家大醫院的腎病科裡發生過太多太多。武漢市第一醫院透析中心主任熊飛說,高血壓、糖尿病和慢性腎髒病密切相關,但很多患者,甚至有些醫生對此的認識都還存在不足。
事實上,高血壓、糖尿病和腎病是名副其實的“難兄難弟”。高血壓、糖尿病的患者往往容易出現腎髒問題。而腎功能不好專家提示的患者,由於體內水潴留,往往會進一步引起血壓升高,加重原有的基礎病情。
首先,高血壓、糖尿病患者不僅要重視血壓、血糖的控制,而且要定期檢測小便和腎功能,尤其要查尿液微量白蛋白。第二,糖尿病患者更要積極治療高血壓。因為糖尿病患者合並高血壓後,更易導致動脈硬化,從而加重腎髒的損害。第三,要積極治療微量白蛋白尿。由於早期微量白蛋白尿沒有症狀,關鍵是要定期檢查,一般3個月檢測一次,如病人有浮腫、高血壓或視力減退,則更應重視腎髒功能的定期檢查。
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