肝旺脾濕與高血壓

　　肝、脾功能失常與高血壓的發生和治療效果存在直接的關系。

　　原發性高血壓病是在體循環動脈硬化病理基礎上導致的血壓升高。西醫研究發現，原發性高血壓病與先天遺傳和後天高熱量飲食、精神緊張等因素有關，治療以對症降壓為主。中醫大多只是根據高血壓發生後的症狀、體征來辨證論治、審證求因，也未能達到審因論治、治病求本，即祛除“病根”的目的，所以總體療效也不理想。找出高血壓的發生原因，是從根本上有效預防、治療的前提。

　　同樣的飲食結構、生活節奏，為什麼只有特定的人群發病？顯然，高血壓的發病以患者自身體質異常為基礎，這種異常在發病前就已長期存在。我們的相關研究發現，高血壓患者大多平素（自幼）性急易怒且怒則發，有才能且喜操心勞神，方圓臉而多顴骨高，肌肉較發達而稜角分明，多不喜歡喝水或飲水過多，大便易干，易於局部出汗（如腳汗、頭汗），皮膚多油脂，舌胖大。另外，較多的人易手心熱，易足冷，性成熟時間延遲等。

　　這說明，原發性高血壓的易患人群是“木火形人”，即體質禀賦中木氣過盛，火氣次盛，土氣和金水之氣偏弱的人。這種禀賦使肝氣過盛而脾胃被克制，心火易生而肺腎失治。肝氣盛則性急易怒，怒則發作。同時，肝氣過盛致陰不制陽則肝陽上亢，表現為頭暈面紅、目赤目脹等。脾胃被克制則飲食的消化、轉運發生障礙，導致水濕內生，臨床表現為不渴或飲水過多，腳汗、頭汗、皮膚多油脂、舌胖大苔膩。心火易生表現為手心熱，口舌生瘡，心肝氣盛則使水液、精氣易於向上輸布，故口不渴而大便干，上盛而下弱。水濕夾熱，久必生痰，肝木克土，久必氣滯血瘀。痰濕熱積滯於血管則血管變硬，肝氣盛夾肝陽上亢則交感神經緊張度高而使血管拘緊，二者長期存在，共同造成了血壓的持續升高，這就是高血壓的發生機制。

　　上述發病機制中，肝氣盛夾肝陽上亢已得到公認，而脾失健運導致的痰濕阻滯則被忽視。臨床上，原發性高血壓早期僅低壓高者或低壓高且降壓藥難降者，素體濕氣都很重，因此，脾濕是原發性高血壓的發病機制中不可缺少的一部分，對指導臨床防治至關重要。

　　體質性肝盛脾濕共同構成了原發高血壓病形成的內在基礎，這就要求高血壓的治療、預防必須注意兩點：一為肝脾雙調，二是必須糾正產生高血壓的病理性體質。

　　這裡向您推薦傳統氣功“六字訣”：通過“噓（xu）、呵（he）、呼（hu）、口四（xi，四聲）、吹（chui）、嘻（xi，平聲）”六個字的發音（出聲或只擺口型不出聲，低頻，松靜勻長，每音發6次後依次發下一音，每天習練1～3次），達到調整人體狀態、養生祛病的目的。有關研究發現，六字訣的習練對調整血壓有一定的作用，但要注意，功法習練必須有老師指導。

　　飲食清淡是防治高血壓的必要手段。飲酒、高熱量飲食一方面加重內熱，早衰減壽，一方面加重脾胃負擔而生痰濕，是促成高血壓發生的直接因素，最當注意。五谷雜糧加牛奶、豆類，足夠供給人體基本的營養。這裡向您推薦一個高血壓食療方：青豆、黑豆、薏仁、蓮子、生姜、大棗各適量，豆漿機打漿，煮沸後飲用。此方可以補精氣，沉降潛陽，健脾利濕，活血，能應對高血壓的脾濕痰瘀和陽氣上亢。患者應注意在中醫師指導下，因人而異地適當變動。如夜尿多可加山藥、芡實，冠心病或大便稀應去薏仁，心火重加綠豆。服用時，視血壓及全身情況決定降壓藥的用量，不可急於停藥。