高血壓病的飲食調養

    高血壓病是以動脈血壓增高為主的臨床症候群，是老年人常見疾病之一。一般50歲以上的人，其收縮壓超過20千帕（150毫米汞柱）、舒張壓超過12千帕（90毫米汞柱）的就屬於高血壓。高血壓病的臨床表現，初期主要是頭痛頭暈、記憶力減退、失眠、健忘、心悸、乏力等症狀，並在工作緊張或用腦過度時，症狀加重；晚期病人可發生心、腦、腎和視網膜的小動脈硬化和痙攣，可產生組織病理改變。 
　　
　　高血壓病的病因至今尚不完全清楚，一般認為同遺傳、長期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過量、吸煙等因素有密切關系。 
　　
　　大量流行病學調查資料證明，許多營養因素，如熱能、鈉、鉀、镉、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質、維生素及食物中某些其它成分，同高血壓病的發病有關，並對高血壓病的防治具有積極意義。因此，在高血壓病的防治中，合理營養是十分重要的，其效果有時不亞於降壓藥物。通過膳食調節控制血壓，能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率。 
　　
　　（一）飲食原則 
　　
　　1．控制熱能和體重。肥胖是高血壓病的危險因素之一，而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內多余的熱量能轉化為脂肪貯存於皮下及身體各組織中，從而導致肥胖。有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者，其收縮壓可高於正常人1．33千帕（10毫米汞柱），舒張壓高0．93千帕（7毫米汞柱）。因此，控制熱能攝入，保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。 
　　2．限鹽。流行病學調查證明，食鹽攝入量與高血壓病的發病呈正相關，食鹽銷售量大的地區高血壓病的發病率顯著升高。故一般主張，凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的，其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下，對血壓較高或合並心衰者攝鹽量應更嚴格限制，每日用鹽量以1～2克為宜。 
　　3．控制膳食脂肪。食物脂肪的熱能比應控制在25％左右，最高不應超過30％。脂肪的質量比其數量有更重要的意義。動物性脂肪含飽和脂肪酸高，可升高膽固醇，易導致血栓形成，使高血壓腦卒中的發病率增加；而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高，能延長血小板凝集時間，抑制血栓形成，降低血壓，預防腦卒中。故食用油宜多選食植物油，其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。 
　　4．多吃一些富含維生素C的食物，如蔬菜、水果。新近的研究發現，在老年高血壓病患者中，血液中維生素C含量最高者，其血壓最低。據認為維生素C具有保護動脈血管內皮細胞免遭體內有害物質損害的作用。
    5．保證膳食中鈣的攝入充足。據研究報告，每日膳食，鈣攝入800～1000毫克，可防止血壓升高。流行病學調查資料證明，每日平均攝入鈣量450～500毫克的人群比攝入鈣量1400～1500毫克的人群，患高血壓病的危險性高出2倍。有人估計人群日均攝鈣量若提高100毫克，可使收縮壓平均下降0．33千帕（2．5毫米汞柱），舒張壓平均下降0．173千帕（1．3毫米汞柱）。近年來風行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果，增加鈣的攝入可能是原因之一。 
　　
　　（二）食譜舉例 
　　
　　早餐：大米粥（大米50克） 
　　蒸糕（面粉40克、玉米面10克、白糖5克） 
　　腐乳1塊 
　　海米拌菠菜（海米10克、菠菜100克） 
　　加餐：水果200克 
　　午餐：大米飯（大米150克） 
　　肉絲炒芹菜（瘦豬肉50克、芹菜100克） 
　　海帶豆腐湯（豆腐200克、海帶50克） 
　　晚餐：小米粥（小米50克） 
　　豆包（面粉50克、赤小豆20克、白糖5克） 
　　清蒸帶魚（帶魚100克） 
　　炒小白菜（小白菜200克） 
　　全日烹調用油20克。 
　　全日總熱能大約8400千焦（2000千卡）左右。 
　　
　　（三）食物選擇要點 
　　
　　1．控制熱能須控制主食及脂肪攝入量，盡量少用或不用糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。 
　　2．減少烹調用鹽量，盡量少吃醬菜等類鹽腌食品。 
　　3．少吃肥肉及各種動物性油脂，控制動物腦子、魚子等高膽固醇食物。食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。 
　　4．多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜。 
　　5．適當增加海產品攝入，如海帶、紫菜、海產魚類等。