吃抗生素後 咳嗽變“性”了

　　前段時間，有個朋友得了支氣管炎，用了抗生素，止咳藥後，症狀不見明顯改善。他也略懂一中醫常識，想想自己的痰是黃稠的，便用上了清熱化痰的中藥。可是一個月來，症狀改善還是不明顯。

　　後來我才得知，這期間他很怕冷，特別是背部怕冷，且夜間咳嗽也比白天嚴重，喉嚨癢，口不干。其實這些是寒證的表現。而他所謂的黃稠痰，只是早上起來咳的痰比較黃稠，其他時間咳的大都是白痰。

　　至此，真相大白，原來他並非熱咳，而是寒咳。

　　寒咳還是熱咳

　　目前，類似寒熱虛實分不清，將寒性咳嗽誤作熱咳治療的情況確實不少見。其實，要分清寒咳和熱咳並不難。

　　從痰的性狀可以區分寒熱。寒咳的痰色稀白，呈泡沫狀;熱咳的痰色黃稠，不易咳出。

　　不過，早晨第一口痰是黃稠痰，並非就代表熱咳。因為晚上睡著後，痰液的分泌漸多，停留於氣道的水汽會隨呼吸蒸發，結果，早上的痰液尤其是第一口痰，往往就變得特別濃濁。而之後的痰一般不會積聚得太多太稠，故白天的痰才更能反映寒熱咳嗽的本質。

　　除此之外，寒咳往往是感受風寒所致，多見於冬春兩季;夏季吹空調受涼而表現為寒咳的，也不少見。寒咳還會有頭痛、鼻塞、流清涕，或伴有怕冷、畏寒、無汗等症狀。更重要的一個特點是，夜間咳嗽比白天嚴重。

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