腦血管缺血會引起中風,冠狀動脈缺血會引起心絞痛,這已為人們所認知。但對腹腔動脈缺血會引起腹痛,可能知道的人不多。
腹腔動脈缺血是指在動脈發生硬化,或患有多發性動脈炎等情況下,動脈腔變窄,腹內動脈中有血栓形成或動脈發生栓塞,導致腸系膜和腸壁缺血、腸道壞死,從而發生腹痛,醫學上稱“缺血性腹痛”。
由於此病常呈慢性進行性過程,所以容易被忽視。得病初期,只是在飯後有飽脹感或上腹部疼痛。如吃的過飽或進食脂肪過多,則疼痛會加重,持續時間也有所延長(2。3小時),如此反復發作數月或數年之久,症狀也日趨嚴重,並可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、體重逐漸下降等症狀,往往可因勞累過度、飽餐、劇烈運動或情緒波動等原因,誘發腹腔動脈血管發生急性閉塞、腸道因缺血、缺氧而迅速壞死,出現突發性的上腹部或臍周刀割樣絞痛,並伴有劇烈的惡心、嘔吐、水樣或血樣性腹瀉等症狀。繼而出現高熱,腹部脹痛加劇,此時若延誤診治,患者往往迅即陷入休克昏迷,甚至危及生命。
缺血性腹痛患者多見於中老年人,病情來勢凶險,後果嚴重。由於早期診斷比較困難,因而容易造成誤診。因此,專家們告誡,凡40歲以上中老年人,特別是患有動脈硬化,多發性動脈炎、結節性動脈炎及血管閉塞性脈管炎等血管病史者,如出現反復的餐後腹痛、腸功能障礙,體重下降三大症狀時,應考慮到缺血性腹痛的可能,須及時到醫院檢查治療。對於腹痛急性發作者,應盡快作手術治療,切不可猶豫拖延,加重病情而危及生命。
缺血性腹痛重在預防。主要注意飲食有節制,不可暴飲暴食,少進食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平時多參加體育鍛煉,運動可使血管擴張,增加血管彈性,促進血液循環,避免血管發生栓塞。對原有血管病史者,應積極治療,防患於末然。