在男性患者中,大約從50-60歲開始更年期。由於男性的類固醇激素減少不如女性明顯,因此,更年期症狀較輕微,生理變化較緩慢,常被忽略。男性更年期症狀主要是食欲減退,體重下降,性欲抑制或喪失,性反應慢,陰莖勃起困難或硬度不夠,注意力不集中,易激動,疲勞等。
女性更年期症狀最明顯之處,就是隨著月經不調繼之停經。這一過程提示進入更年期,一般在40-55歲。臨床上常見潮熱、出汗,潮熱從胸部上升到頭頸,幾秒鐘或幾分鐘自動消失,同時有心慌、氣短、胸悶、出汗等表現。更年期間,心血管也有反應,如血壓不穩定,脈壓差變大,冠心病發病率高於非更年期,周圍血管和肢端動脈痙攣,有蟻行感,指趾、足部陣發性發白、麻木,手足冰涼等,有的重者出現手足劇痛及間歇性跛行,精神變化大,喜怒無常不能自控。病人記憶力減退,注意力不集中,丟東落西,全身乏力,感覺異常,失眠,小便失禁,肥胖,性欲下降,幻想自己得了病而沮喪,非常痛苦,有的甚至有輕生的念頭。
除了教育病人正確對待更年期所出現的症狀,以平靜的心態去戰勝病症外,加強體育鍛煉,保持心情愉快,對安全渡過更年期是積極的、有益的。另外,也要告誡病人家屬,理解病人出現的更年期症狀,積極協同病人戰勝更年期出現的症狀。激素治療可以明顯改善更年期症狀,同時可改善骨質疏松症。但有癌前期病變的病人使用雌激素時,可能加速癌變。因此,要在醫生指導下使用。
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