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“小中風”後果不容忽視

  護士立即給予心電血壓監護、持續吸氧、開通靜脈通路……我進行神經系統的查體時,發現患者右側肢體刺激沒有反應,雙眼向左側凝視——腦梗死!患者呼吸逐漸淺慢,看來腦梗死的面積很大。我們全力搶救,但還是沒能搶救過來。家人悲傷地在一旁哭泣,我不知道說什麼好,雖然在醫院裡工作我也見多了生離死別,但對於患者家人來說,親人的去世,是天大的打擊……我突然發現死者的家屬很面熟,難道他們以前也來過?再看看死者的名字,我一下子想起來了,他的確是我的一個患者,大概三年前吧,那時我才剛參加工作。

  那是王老先生第一次小中風發作,發病時他突然感到一側手腳麻木、無力,嘴也有點歪了,急忙來我們醫院。經過治療,症狀得到緩解,家屬大大松了一口氣,在醫院觀察了幾天,就帶著擬訂的治療方案出了院。當時也是我給他寫的出院記錄,並告誡他,小中風往往是嚴重腦血管病發生的一個危險警報信號,要堅持治療高血壓並按時服用預防腦梗死的藥物,千萬不能不把小中風當回事,否則可能會導致嚴重的腦梗死甚至會威脅生命。而現在不幸真的發生了……

  我上前安慰家屬並與他們交談,我想知道,王老先生的病是怎麼變成了現在這個樣子。他們告訴我,在小中風後的頭一年裡,老人認真按時服藥,監測控制血壓,堅持適量運動,很注意放松心情,並按時到醫院門診隨診病情變化,一年下來平安無恙。可是好景不長,老爺子感覺自己身體不錯,漸漸地把醫生的忠告放在一邊,有時還忘了吃藥,未監測和控制血壓。今天中午吃飯後睡了一覺,家人發現叫不醒他,急忙送到醫院,可還是沒有搶救過來……

  王老先生悄無聲息地走了,一句話也沒有留下,可在他身上留下的教訓卻值得我們謹記。像他這樣有諸多危險因素,卻無警惕意識的人的人比比皆是,這就給嚴重腦血管疾病的發生有了可乘之機。小中風是發生嚴重腦梗死的危險信號,必須加以重視,注意控制高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素,才能減少嚴重威脅健康的腦梗死的發生。

  醫生手記:

  小中風即短暫性腦缺血發作(也稱一過性腦缺血發作),是指在短時間內腦血流量減少引起的腦功能障礙,發病持續時間通常從數秒鐘、數分鐘到數小時不等。該病好發於50~70歲的中老年人,往往因症狀來得快、消失快、恢復後不留後遺症而容易被人們忽視。實際上,小中風症狀雖輕,但後果嚴重,如不及時治療和保健,許多人會在5年內發生嚴重的腦血管病變(如腦梗死)而危及生命。如果突然有一天你感到手腳發麻無力、走路不穩倒向一邊、半側身體感覺遲鈍、流口水、口齒不靈、發音不清等異常表現,那麼很可能是發生了小中風,應及時到醫院檢查和治療。

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