夏秋季節把住“嘴”關 謹防食物中毒

　　食物中毒一般分為兩大類，一類是急性細菌性食物中毒，是由於進食被細菌或其毒素污染的食物所引起，同席多人或在食堂中多人發病是其特點；另一類是化學性食物中毒，由於進食被農藥或鼠藥等化學毒物污染的食物而造成。

　　常見的細菌有沙門氏菌、葡萄球菌、嗜鹽菌等。沙門氏菌易污染肉類、乳類、蛋品；葡萄球菌則主要污染澱粉類食品如剩飯、粥、米面等，也可污染牛奶、魚、肉類；嗜鹽菌在水產品、海產品中尤多。在化學性食物中毒中，急性亞硝酸鹽中毒較常見，這是由於亞硝酸鹽外觀酷似食鹽，因易被誤為食鹽烹調菜肴致中毒，也往往造成多人同時中毒。

　　症狀因“因”而異

　　在細菌性食物中毒時，不同細菌引起的臨床表現有大致相似的一面，即以急性胃腸炎症狀為主，如有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

　　不同細菌引起的食物中毒也有一些較特殊的表現，猶如萬花筒。如沙門氏菌食物中毒時，糞便多為黃色水樣便；葡萄球菌食物中毒時發熱不明顯，但嘔吐劇烈，甚至嘔吐膽汁樣物；嗜鹽菌食物中毒時，糞便可呈血水樣或膿血便，腹痛更加嚴重。較少見的致病菌如肉毒桿菌，多存在於罐頭食品、發酵饅頭、臭豆腐、豆瓣醬等，中毒時以神經系統症狀為主，乏力、頭痛、眼睑下垂，嚴重者吞咽、咀嚼、言語、呼吸困難，病死率較高。大腸桿菌Ｏ１５７∶Ｈ７多污染牛肉，其暴發流行與進食未煮熟的牛肉有關，除引起劇烈腹痛、腹瀉外，還可發生一些嚴重的並發症如溶血性尿毒綜合征，多發生在６～９月，小兒和老年人有一定的病死率。

　　化學性食物中毒常因食用被污染的蔬菜、瓜果等所致。不同的農藥污染引起中毒的症狀也有所不同，如有機磷農藥中毒時，可出現惡心、嘔吐、吐白沫、呼吸困難、瞳孔縮小、肌肉顫動、抽搐甚至昏迷。亞硝酸鹽中毒時，由於攜氧的低鐵血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白，後者失去供氧作用，引起全身組織缺氧，表現為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、指甲口唇青紫、心悸、呼吸困難，甚至抽搐、昏迷。

　　及時處理恢復快

　　在發生細菌性食物中毒時，需臥床休息，在嘔吐停止後給予進食流質、半流質飲食，鼓勵病人多喝開水或淡鹽水，失水嚴重者需補液治療。較輕的病人一般可不用抗生素，較嚴重者可口服１～２種抗生素，如黃連素、土霉素、環丙沙星、復方新諾明等。對於肉毒桿菌中毒，則應早期用水或高錳酸鉀溶液（１∶４０００）洗胃，並口服硫酸鎂導瀉以去除細菌及毒素，同時給予抗生素治療。

　　化學性食物中毒應根據毒物不同選用不同的解毒藥物，洗胃和導瀉是必要的。亞硝酸鹽中毒除洗胃、導瀉外，還需給氧治療；另外，亞甲藍靜脈注射也是有效的方法。

　　把住“嘴”關，預防食物中毒

　　夏秋換季時節天氣炎熱，一旦發生食物中毒，除損害身體健康外，還極大地影響生活、工作、學習，所以，預防食物中毒的發生是安全度過夏天的首要條件。平時搞好環境衛生，加強飲水、飲食以及糞便的管理，消滅蒼蠅、蟑螂，肉類、蛋品和奶類等要進行衛生檢疫。對於個人，應講究飲食衛生，不飲生水，不吃變質食物，生鮮瓜果洗淨去皮後再食用，烹調食物要加熱煮透，飯前便後洗手，以防止病從口入。如出現嘔吐、腹痛、腹瀉等，應及時到醫院就診，對症治療。

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